Pacientes con el diagnóstico de insuficiencia cardiaca en Atención Primaria: envejecimiento, comorbilidad y polifarmacia

Ortego, Gisela Galindo; Esteve, Isabel; Gatius, Jordi Real; Santiago, Leonardo Galván; Lacruz, Carmen Monsó; Soler, Plácido Santafé

doi:10.1016/j.aprim.2010.03.021

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“…The prevalence of CHF with pEF was significantly higher. These results are in line with other studies conducted in PC [ 4 , 18 , 28 ], in which, as in our study, there is a predominance of older patients with a higher proportion of women, who often present a history of AH, abdominal obesity, and other CVRF, and, as a result of AH, present more TOD, such as left ventricular hypertrophy and higher pulse pressure.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 94%

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Prevalence of Chronic Heart Failure, Associated Factors, and Therapeutic Management in Primary Care Patients in Spain, IBERICAN Study

Llisterri-Caro

Cinza‐Sanjurjo²,

Martín-Sánchez

et al. 2021

JCM

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Background: The prevalence of chronic heart failure (CHF) in patients assisted in primary care is not well known. We investigated the prevalence of CHF, its associated factors, and its therapeutic management. Methods and findings: This was a cross-sectional, multicenter study conducted in primary care (PC) in baseline patients of the IBERICAN study (Identification of the Spanish Population at Cardiovascular and Renal Risk). CHF was defined as the presence of this condition in the medical history, classifying patients according to the type of ventricular dysfunction in CHF with preserved ejection fraction (pEF), or CHF with reduced ejection fraction (rEF). Clinical characteristics, relationship between CHF and main cardiovascular risk factors (CVRF), and drug treatments used according to ejection fraction (EF) were analyzed. Results: A total of 8066 patients were included (54.5% women), average age (SD) was 57.9 (14.8) years, of which 3.1% (95% CI: 2.3–3.7) presented CHF, without differences between men and women. CHF with pEF (61.8%; 95% CI: 55.5–67.6) was more frequent in women, and CHF with rEF (38.1%; 95% CI: 33.2–45.5) (p = 0.028) was similar in both genders (65.9%; 95% CI: 57.1–73.4 vs. 57.3%; 95% CI: 47.7–65.8) (p = 0.188). A progressive increase of the prevalence with age (15.2% in ≥80 years) and with the aggregation of CVRF was observed. The most prescribed treatments were beta-blockers (54.7%) followed by angiotensin converting enzyme inhibitors (42.8%) and angiotensin II receptor antagonists (41.3%), without differences between pEF and rEF. The variables that are most associated with the probability of suffering CHF were a personal history of left ventricular hypertrophy (OR: 5.968; p < 0.001), of atrial fibrillation (OR: 3.494; p < 0.001), and of peripheral vascular disease (OR: 2.029; p < 0.001). Conclusions: Three in every 100 patients included in the IBERICAN study presented CHF, of which two thirds had pEF. The condition increased exponentially with age and aggregation of CVRF. We did not find any differences in drug treatment according to the type of ventricular dysfunction. The treatment of HF with rEF has much room for improvement.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 94%

“…As could be expected, CHF increased its prevalence as patients’ cardiovascular risk increased and with the coexistence of the main CVRF [ 28 , 29 ]. In our study, the CVRF more frequent in patients with CHF were AH, dyslipidemia, abdominal obesity, and DM.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 89%

Prevalence of Chronic Heart Failure, Associated Factors, and Therapeutic Management in Primary Care Patients in Spain, IBERICAN Study

Llisterri-Caro

Cinza‐Sanjurjo²,

Martín-Sánchez

et al. 2021

JCM

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“…Se recogieron también datos sociodemográficos: edad, sexo, estado civil, número de convivientes en el domicilio y relación de los participantes, nivel de estudios, ingresos y procedencia de los ingresos. Otras variables fueron: clasificación de la New York Heart Association (NYHA) 8 , presencia de polifarmacia 20 y adherencia al tratamiento farmacológico, según los resultados del Test de Morisky-Green 21 .…”

Section: Materials Y Métodosunclassified

Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

et al. 2017

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“…Los datos publicados en este sentido exponen unas cifras menores en el consumo de tabaco y alcohol, tanto en hombres como en mujeres. Concretamente, se ha situado el consumo de tabaco en cifras del 3,5 % de mujeres y 15,4 % hombres (29). Mientras que el consumo de alcohol oscila en cifras del 1,3 % de los hombres y el 0,2 % de las mujeres (30).…”

Section: Discussionunclassified

Género y efectividad de la metodología enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca

Viñas-Vera

García-Parra²,

Morales‐Gil³

2016

Aquichan

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Estudios recientes demostraron que una intervención enfermera de educación sanitaria en la Insuficiencia Cardiaca (IC) evita descompensaciones. Por otro lado, dado que existen diferencias de género en los patrones de la IC, las intervenciones tendrán también efectos diferentes. Objetivo: determinar la existencia de posibles diferencias según el género de los pacientes, en el efecto de una intervención enfermera respecto al autocuidado. Material y método: Se realizó un estudio cuasi experimental con pacientes atendidos en consulta de IC (129). Seleccionados en dos tiempos, primer trimestre año grupo control (62), y segundo trimestre año grupo intervención (67).Todos se evaluaron tres veces, primera consulta, tres y seis meses. Al grupo intervención se aplicó en cada visita una intervención enfermera que consistía en la educación terapéutica, control y seguimiento de su IC. Resultados: inicio: T.A. sistólica hombres 133.90±0.96(DE 27.77), mujeres 119.64±0.57 (DE18.72). Cuidador 93% hombres, 63% mujeres. Conducta terapéutica 2.07+0.02 (DE0.20) hombres,3.04+0.01 (DE 0.31) mujeres. Final: autocuidado -16.00±2.08 (DE10.99) hombres, -9.68±2.22 (DE12.92) mujeres. Adherencia terapéutica1.32±0.35 (DE1.83) hombres, 2.94±1.87 (DE10.93) mujeres. Mejoría muy similar de los NOC en todos. Conclusiones: en el grupo de estudio, participaron más mujeres que hombres,estos[1] últimos tuvieron mayor co morbilidad, consumo de tabaco y alcohol que lasmujeres y disponían de una cuidadora informal. Con relación al autocuidado y adherencia al tratamiento, en la valoración inicial, no se encontró una diferencia significativa entre ambos géneros, mientras que en la calidad de vida el resultado fue mejor en los hombres. Después de la intervención, se encontró que todos los pacientes mejoraron los resultados en calidad de vida y en el NOC (Nursing outcomesclassification), así como el autocuidado y la adhesión terapéutica en todos los participantes. [2] Es importante destacar que los hombres doblaron la puntuación en autocuidado y las mujeres en adhesión terapéutica.

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Pacientes con el diagnóstico de insuficiencia cardiaca en Atención Primaria: envejecimiento, comorbilidad y polifarmacia

Abstract: Heart failure patients in primary care are elderly, with significant co-morbidities and treated with a high number of drugs. Gender differences exist in cardiovascular risk factors, co-morbidities, and also in therapy.

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Prevalence of Chronic Heart Failure, Associated Factors, and Therapeutic Management in Primary Care Patients in Spain, IBERICAN Study

Prevalence of Chronic Heart Failure, Associated Factors, and Therapeutic Management in Primary Care Patients in Spain, IBERICAN Study

Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

Género y efectividad de la metodología enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca

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