Ovarian cancer in the elderly: Impact of surgery on morbidity and survival

Abstract

Background: Elderly ovarian cancer patients often undergo non-optimal surgery due to their

Lymphocele and Ovarian Cancer: Risk Factors and Impact on Survival

“…In a study by Morice et al, the rate of symptomatic lymphoceles was 26% in a population of 80 patients with ovarian cancer or cervical cancer treated with a pelvic and a para-aortic lymphadenectomy [8]. In an equivalent study, Chereau et al described 7% of symptomatic lymphoceles in a population of 143 patients with ovarian cancer, of whom 59% had para-aortic lymphadenectomy and 71% had complete debulking surgery [17].…”

Borderline ovarian tumor in women aged ≥65 years: impact on recurrence and survival

“…Although old age has widely known to be a risk factor for recurrence or disease-related death in patients with cervical cancer [12], endometrial cancer [13], and ovarian cancer [14], no data are available on the effect of old age on BOT recurrence or survival. A large number of studies about risk factors for recurrence or survival in patients with BOTs have been conducted to date.…”

Arguments en faveur du curage lombo-aortique chez les patientes de plus de 70ans porteuses d’un cancer de l’ovaire

“…L'adjonction du curage lombo-aortique à une chirurgie standard (hystérectomie avec annexectomie, omentectomie et curages pelvien) fait passer le risque de complications de faible à intermédiaire mais le risque relatif de complication n'est pas statistiquement différent (risque relatif de morbidité pour le risque intermédiaire de 1,35 (IC 95 % : 0,50-3,85 comparé au risque faible) (Tableau 2). En revanche, nous avons montré [11] que la réalisation systématique d'un curage lombo-aortique chez les patientes de plus de 70 ans faisaient passer plus d'un tiers des patientes du risque intermédiaire au risque élevé augmentant le risque de complications postopératoire d'après Aletti et al [5] (risque relatif passant de 1,35 à 4,59 pour le groupe à risque élevé).…”

“…Dans une étude récente, nous n'avons pas mis en évidence de différence de morbidité entre les patientes de plus ou moins de 70 ans [11]. En effet, le taux de complications per et postopératoire étaient de 3 % et 10 % respectivement pour les patientes de plus de 70 ans et de 5 % et 28 % pour celles de moins de 70 ans.…”

“…Dans notre étude [11], nous avions mis en évidence une différence de survie globale en faveur des patientes les plus jeunes (survie à 5 ans 70 % vs 55 %, p = 0,08) en dépit d'un taux similaire de cytoréduction complète. Cette différence de survie s'explique en partie par le plus faible taux de curages lomboaortique chez les patientes de plus de 70 ans.…”