Outcomes of surgery and radioiodine treatment for neck recurrence in papillary thyroid cancer

Outcomes of reoperation for locoregional recurrence in radioactive-iodine refractory papillary thyroid carcinoma patients: a single-institution experience

“…A decline in serum thyroglobulin levels is a biochemical indicator of adequate reoperation. The proportion of excellent responses obtained by reoperation for cervical recurrences in our study (21.1%) and that of Kalaitzidou et al (23.3%) were comparable, although both studies were limited by small sample sizes and short follow-up periods 13) . In another study in the Ohio State University Wexner Medical Center, rates of excellent response achieved in first, second, and third reoperations were 27.1%, 37.9%, and 16.7%, respectively 10) .…”

“…Other options are watchful waiting, external beam radiation, and local therapy such as ethanol or radiofrequency ablation 2,8,9) . The feasibility and efficacy of reoperations for locally recurrent RAI-R PTC were evaluated in several reports [10][11][12][13] ; however, reoperations carry a high risk of complications caused by scar tissue and distortions of anatomy that result from previous interventions, and the probability of tumor ablation is lower 14,15) . Surgical expertise, specifically in revision nodal surgery for thyroid cancer, is a discrete surgical skill set that can reduce surgical complications.…”

Kết quả phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tái phát sau phẫu thuật có kháng 131I

“…Trung vị số hạch khi phẫu thuật là 26 (1-60) và trung vị số hạch di căn là 4 (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13). Tỷ lệ hạch khi mổ lại là 0,36 ± 0,33 (trung bình 0,24 (0,04-1,00)) [15]. Như vậy, có thể thấy số hạch vét được và số hạch di căn của chúng tôi cũng tương tự như các tác giả khác.…”

“…Nghiên cứu của Onuma (2019) trên 60 bệnh nhân UTTG thể nhú được phẫu thuật vét hạch cổ tồn dư thấy tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn là 19/60 (31,7%), đáp ứng hoàn toàn về sinh hóa là 4/60 (6%), đáp ứng không hoàn toàn về cấu trúc là 31/60 (51,7%) và đáp ứng trung gian là 6/60 (10%) [17]. Kalaitzidou (2020) trên 30 bệnh nhân UTTG thể nhú có 7 bệnh nhân (23,3%) có đáp ứng hoàn toàn, 4 (13,3%) đáp ứng không hoàn toàn sinh hóa, 9 (30,0%) bệnh nhân đáp ứng trung gian và 10 (33,3%) bệnh nhân đáp ứng không hoàn toàn về cấu trúc [15]. Với nghiên cứu của Chiapponi (2021) về kết quả phẫu thuật hạch cổ trên 30 BN UTTG thể nhú kháng 131 I có 18 F-FDG-PET dương tính, trong đó 16% BN phải phẫu thuật từ 2 lần trở lên và 53% BN được xạ trị ngoài sau phẫu thuật.…”