Outcomes of Patients Who Undergo Cardiac Surgical Procedures After Liver Transplantation

Abstract

Cardiac surgical procedures can be performed with acceptable short-term and long-term outcomes in liver transplant recipients. Elevated preoperative and postoperative MELD scores and postoperative peak creatinine level may portend death in this cohort. There is a constant hazard of death of 10% per year.

Cardiac Surgery Outcomes in Abdominal Solid Organ Transplant Recipients

“…We had a low (4%) 30-day mortality rate in our study population. This rate is comparable to rates shown by others [12,14,24], who reported a mortality rate ranging from 0% to 7%. Several smaller series have reported mortality rates as low as zero after cardiac operations in hepatic transplant recipients [2,12,25].…”

Karaciğer Nakli Yapılmış Bir Hastada Açık Kalp Cerrahisi: Olgu Sunumu

“…1990 yıllarında kalp cerrahisinde gelişmeler olmasına rağmen karaciğer nakli sonrasında sağ kalım oranının az olması, ameliyatın riskinin fazla olması, donör organ sayısının az olması nedeniyle koroner cerrahi girişim kontrendike olarak görülmekteydi. Zamanla karaciğer nakli sonrası sağ kalım oranının artması ve kalp cerrahisinde artan cerrahi deneyim, geliştirilen cerrahi teknikler, kullanılan ilaçların etkinliği ve güvenilirliğinin artışa paralel olarak cerrahi tedavi seçeneği ön plana çıkmıştır [2].…”

“…Deb ve ark. [2], 13 karaciğer nakilli hastada açık kalp cerrahisi yapıldığını, bunların 6'sında (%46) postoperatif erken dönemde geçici greftoklüzyonuna bağlı karaciğer enzimlerinde yükselme olduğunu ve taburculuk öncesinde hepsinin normale döndüğünü bildirmişlerdir [2]. Bizim olgumuzdaekstrakorporeal dolaşımla sırasında kalp boş olarak çalışıldı, venöz drenajı sağlamak için kanülün en geniş olanı seçildi ve venözkanul çok ilerletilmeden yerleştirilerek karaciğerde oluşabilecek venözdistansiyon engellendi.…”

“…Karaciğer nakli olan hasta sayısı arttıkça da geç dönemde gelişen kalp ve diğer sistem patolojileri nedeniyle cerrahi uygulamaları da sıklaşmıştır [1]. Kalp cerrahisinde artan cerrahi deneyim, geliştirilen cerrahi teknikler, kullanılan ilaçların etkinliği ve güvenilirliğinin artışına paralel olarak karaciğer nakilli hastalarda koroner arter hastalığı geliştiğinde cerrahi tedavi seçeneği ön plana çıkmıştır [2]. Bu çalışmamızda 12 yıl önce karaciğer nakli yapılan ve koroner lezyonu nedeniyle cerrahi tedavi planlanan hastayı sunmayı amaçladık.…”

Hepatic dysfunction and adverse outcomes after total arch repair of acute type A aortic dissection: Application of the MELD-XI score

“…Recent study showed that the optimal cutoff point of MELD for predicting postoperative mortality is 13.8 in patients undergoing cardiac surgery after liver transplantation. 14 Considering that AAAD surgery is most technically challenging operation in Cardiovascular surgery, we recorded the highest MELD-XI score a week after the surgery and divided patients into high-MELD-XI (MELD-XI ≥14) and low-MELD-XI (MELD-XI <14) groups.…”