Outcome measures reported for the management of proximal humeral fractures: a systematic review

Richard, George A.; Denard, Patrick J.; Kaar, Scott G.; Bohsali, Kamal I.; Horneff, John G.; Carpenter, Shannon; Fedorka, Catherine J.; Mamelson, Kelly; Garrigues, Grant E.; Namdari, Surena; Abboud, Joseph A.; Paxton, E. Scott; Kovacevic, David; Hébert‐Davies, Jonah; Ponce, Brent A.; King, Joseph J.

doi:10.1016/j.jse.2020.04.006

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“…In the present study, based on grouping the patients according to the intra-individual point difference of outcome (MCID), patients with poor outcomes in the CMS also had a reduced quality of life in the mid-term [11]. The current literature indicates that the average CMS score ranges from 60 to 79, depending on the study design and follow-up period [9,10,23,24,25].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

“…Die Angabe der eigenen Einschätzung durch den Patienten trägt zu einem vollständigeren Bild darüber bei, wie die Verletzung oder Krankheit alle Lebensbereiche beeinflusst. Für die Erfassung der allgemeinen Lebensqualität hat sich auch bei PHF der EQ-5 D als valides Messinstrument bewährt [11,13].…”

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

“…In der vorliegenden Studie konnte mithilfe der aus der intraindividuellen Punktdifferenz des Outcomes (MCID) resultierenden Gruppenbildung gezeigt werden, dass Patienten mit einem schlechten Outcome im CMS mittelfristig auch eine reduzierte Lebensqualität haben. Der CMS als der am häufigsten verwendete Score in der Evaluation der Schulterfunktion ist bereits gut validiert [11]. Die aktuelle Literatur weist je nach Studiendesign und Follow-up-Zeiträumen durchschnittliche CMS-Punktwerte von 60 bis 79 auf [9,10,23,24,25].…”

Section: Diskussionunclassified

“…The Constant-Murley Score (CMS), which has a maximum score of 100, is the most commonly used measurement tool for objectively evaluating shoulder function after proximal humerus fracture [11]. The smallest perceptible difference in shoulder function (minimal clinically important difference [MCID]) that is perceived as clinically relevant by the patient has recently been defined as a score of 10 points in the CMS [4].…”

Section: Background and Research Objectivesmentioning

confidence: 99%

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Das schulterspezifische Outcome nach proximaler Humerusfraktur hat Einfluss auf die mittelfristige allgemeine Lebensqualität

et al. 2022

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Zusammenfassung Hintergrund Die operative Therapie der proximalen Humerusfraktur ist ein etabliertes Verfahren. Es zeigte sich, dass postoperative Komplikationen einen signifikanten Einfluss auf das schulterspezifische Outcome haben. Wenig ist bisher bekannt über einen Einfluss auf die verletzungsunabhängige Lebensqualität. Ziel der Arbeit Ziel dieser retrospektiven Studie ist es, zu analysieren, ob Patienten mit einem schlechten funktionellen Outcome nach operativ versorgter proximaler Humerusfraktur mittelfristig ebenso eine eingeschränkte allgemeine Lebensqualität aufweisen. Ein Schwerpunkt liegt auf der Analyse von Patienten mit schlechtem funktionellem Outcome aufgrund von postoperativen Komplikationen. Material und Methoden Auswertung aller im Zentrum operierten Patienten mit einer proximalen Humerusfraktur im Zeitraum vom 01.01.2005 bis 31.12.2015 und Nachuntersuchung mittels validierter Scores (Constant-Murley Score [CMS], EQ-5D). Es wurden 2 Gruppen, Gruppe A mit gutem Outcome (∆CMS ≤ 15P.) und Gruppe B mit schlechtem Outcome (∆CMS ≥ 16P.), definiert. Weiterhin wurden im Vorfeld deskriptive Variablen inkl. Definition einer Komplikation festgelegt. Ergebnisse Es wurden 138 Patienten in die Studie eingeschlossen (Gruppe A: 91, Gruppe B: 47). Das durchschnittliche Follow-up beträgt 93,86 Monate ± 37,33 (36–167). Gruppe B hatte signifikant mehr Komplikationen. Weiterhin zeigte sich, dass Patienten mit einem schlechten Outcome bez. der Schulter (Gruppe B) auch einen signifikant niedrigeren EQ-VAS (78,9 ± 19,2 [20,0–100] vs. 70,4 ± 19,5 [15,0–98,0]; p = 0,008) und EQ-Index (0,91 ± 0,14 [0,19–1,00] vs. 0,82 ± 0,17 [0,18–1,00]; p < 0,001) haben. Diskussion Zusammenfassend weisen in der vorliegenden Studie die Patienten mit einem schlechten Outcome der Schulterfunktion im CMS nach durchschnittlich mehr als 6 Jahren Follow-up eine signifikant niedrigere generelle Lebensqualität auf. Das schlechte Outcome ist auf eine signifikant höhere postoperative Komplikationsrate zurückzuführen. Dies war unabhängig von der vorliegenden Frakturmorphologie und vom verwendeten operativen Verfahren.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

Section: Hintergrund Und Fragestellungunclassified

Section: Diskussionunclassified

Section: Background and Research Objectivesmentioning

confidence: 99%

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Das schulterspezifische Outcome nach proximaler Humerusfraktur hat Einfluss auf die mittelfristige allgemeine Lebensqualität

et al. 2022

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“…Rather, as orthopaedic surgeons, we should have a precise approach to selection and use of PROMs rather than a one-size-fits-all approach. 24,25 This will serve our patients better in the long run as we aspire to understand the end resultdsomething E. A. Codman would expect us to do.…”

Section: Columbia University Medical Centermentioning

confidence: 99%

Editorial Commentary: Delivering the PROMIS for Patients With Shoulder Disorders—Fool’s Gold, a Mirage, or an Oasis

Kovacevic

2021

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

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Comparative psychometric performance of Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) instruments to legacy patient-reported outcomes for shoulder disorders is relevant and timely, as numerous stakeholders are engaged in the process of capturing, comparing, and evaluating performance results at the individual and population health levels. Depending on the stakeholder type, patient-reported outcomes could be used for clinical research, reimbursement, point-of-care, or benchmarking for patient comparison with a matched population cohort or comparative surgeon scorecard. Identifying and using the appropriate patient-reported outcome measure may be dependent on the purpose for measurement and stakeholder engagement and, as such, could be considered fool's gold, a mirage, or an oasis. At this time, PROMIS instruments are not a suitable replacement for legacy patient-reported outcomes when orthopaedic surgeons are looking to perform level I and level II clinical studies to develop future clinical practice guidelines grounded in strong evidence.

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Fractures of the posterior malleolus: a systematic review and analysis of patient-reported outcome scale selection

Danford

Hellwinkel

Nocek

et al. 2022

Eur J Orthop Surg Traumatol

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Outcome measures reported for the management of proximal humeral fractures: a systematic review

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Das schulterspezifische Outcome nach proximaler Humerusfraktur hat Einfluss auf die mittelfristige allgemeine Lebensqualität

Das schulterspezifische Outcome nach proximaler Humerusfraktur hat Einfluss auf die mittelfristige allgemeine Lebensqualität

Editorial Commentary: Delivering the PROMIS for Patients With Shoulder Disorders—Fool’s Gold, a Mirage, or an Oasis

Fractures of the posterior malleolus: a systematic review and analysis of patient-reported outcome scale selection

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