Osteoporosis and Imaging: The Big Picture

Bisphosphonates Used in the Treatment of Osteoporosis and Their Toxicities

“…Kalça ve omurga kırıklarının ve osteoporozun insidansı beyaz ırkta siyah ırktan daha düşük bulunmuştur. 6,13,17 Alkol: Aşırı alkol tüketen bireylerde osteoporoza bağlı kırık riski ortalama olarak alkol alan ya da hiç alkol almayan bireylerle karşılaştırıldığında %40 daha fazladır. 6,8 Bunun nedeni yüksek alkol alımının kalsiyum metabolizmasını düzenleyen kemik yapım hücreleri üzerinde doğrudan ters etkilere yol açarak sekonder osteoporoza sebep olmasıdır.…”

“…6,17 Sigara: Geçmişte sigara içme öyküsü olanlar ve sigara içen bireyler, sigara içmeyenlerle karşılaştırıldığında kırık riskini artırmaktadır. 6,8,11,13 Düşük Beden Kitle İndeksi: Beden kitle indeksi (BKİ) nin düşük olması (<20 kg/m 2 ) kemik kaybı ve kırık riskindeki artış ile ilişkilidir. 6,16 BKİ'si 20 kg/m 2 olan bireylerde kırık riski BKİ'si 25 kg/m 2 olanlara kıyasla iki kat artmaktadır.…”

“…6,8,11 Yetersiz Fiziksel Aktivite: Çok fazla hareketsiz yaşam tarzı olan bireylerde kalça kırığı olasılığı daha aktif olan insanlara göre daha yüksektir. 6,8,11,13 Düşme Sıklığı: Görme bozuklukları, denge kaybı, nöromusküler disfonksiyon, demans, hare- ketsizlik ve uyku ilaçları düşme riskini ve buna bağlı olarak da kırık riskini artmaktadır. Kalça kırıklarının %90'ı düşmelerden kaynaklanmaktadır.…”

“…6,15 Yatkınlık: Özellikle ailede bir kırık öyküsünün olması KMY'den bağımsız olarak artan bir risk faktörüdür. 6,11,13 Kırık Geçmişi: Daha önceden oluşmuş bir kırığı olan kişiler, olmayanlarla karşılaştırıldığında kırık riskinin %86 arttığı belirlenmiştir. 6,11 Önceden bir kırık öyküsünün olması, her iki cinsiyette de gelecekte kırık riski oluşumu açısından güçlü bir risk faktörüdür.…”

“…Bu tanıma göre T-skoru -2,5 SS'nin altındaki bireylere osteoporoz tanısı konulmaktadır. 1,12,13 Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi ilaçlar ile yapılabilmektedir ve bu ilaçlar, antirezorptifler (antikatabolik) ve anabolik ajanlar olmak üzere iki gruba ayrılmaktadır. Bu ilaçlardan uzun yıllardır kullanılmakta olan en önemli grup bifosfonatlardır.…”