Osteopathy decreases the severity of IBS-like symptoms associated with Crohn’s disease in patients in remission

Piche, Thierry; Pishvaie, Dorsa; Tirouvaziam, Diane; Filippi, Jérôme; Dainese, Raffaella; Tonohouhan, Marie; DeGalleani, Laurianne; Nébot-Vivinus, Marie-Hélène; Payrouse, Jean-Luc; Hébuterne, Xavier

doi:10.1097/meg.0000000000000219

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“…Maintenance of remission was the focus of 71 studies: 52 (73.2%) sought to maintain remission achieved through medical therapies and 19 (26.8%) aimed to maintain surgically induced remission . One study aimed to maintain medically induced remission in fistula patients …”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Systematic review: outcomes and adverse events from randomised trials in Crohn's disease

Catt

Hughes

Kirkham

et al. 2019

Aliment Pharmacol Ther

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Summary Background The suitability of disease activity indices has been challenged, with growing interest in objective measures of inflammation. Aim To undertake a systematic review of efficacy and safety outcomes in placebo‐controlled randomised controlled trials (RCTs) of patients with Crohn's disease. Methods MEDLINE, EMBASE, CINAHL and Cochrane Library were searched until November 2015, for RCTs of adult Crohn's disease patients treated with medical or surgical therapies. Data on efficacy and safety outcomes, end‐point definitions, and measurement instruments were extracted and stratified by publication date (pre‐2009 and 2009 onwards). Results One hundred and eighty‐one RCTs (110 induction and 71 maintenance) were identified, including 23 850 patients. About 92.3% reported clinical efficacy endpoints. The Crohn's Disease Activity Index (CDAI) dominated, defining clinical response or remission in 63.5% of trials (35 definitions of response or remission). CDAI < 150 was the commonest endpoint, but reporting reduced between periods (46.4%‐41.1%), whilst use of CDAI100 increased (16.8%‐30.4%). Fistula studies most commonly reported fistula closure (9, 90.0%). Reporting of biomarker, endoscopy and histology endpoints increased overall (33.3%‐40.6%, 14.4%‐30.4% and 3.2%‐12.5%, respectively), but were heterogeneous and rarely reported in fistula trials. Patient‐reported outcome measures were reported in 41.4% of trials and safety endpoints in 35.4%. Many of the common adverse events relate to disease exacerbation or treatment failure. Conclusions Trial endpoints vary across studies, over time and are distinct in fistula studies. Despite growth in reporting of objective measures of inflammation and in patient‐reported outcome measures, there is a lack of standardisation. This confirms the need for a core outcome set for comparative effectiveness research in Crohn's disease.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Systematic review: outcomes and adverse events from randomised trials in Crohn's disease

Catt

Hughes

Kirkham

et al. 2019

Aliment Pharmacol Ther

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“…Quelques études publiées ont montre un effet bénéfique de l'ostéopathie par rapport à une thérapie placebo simulée ou un soin normal [23][24][25][26]. Les avantages des techniques manuelles pour le SCI s'expliquent par l'effet du massage des tissus mous sur le système nerveux autonome.…”

Section: Discussionunclassified

“…Cependant, certaines études ont montré des résultats prometteurs. Une étude contrôlée randomisée par Hundscheid et al [23] a indiqué que l'ostéopathie a obtenu de meilleurs scores concernant les symptômes et la qualité de vie chez les patients atteints de SCI que les soins standards, résultat qui a été reproduit par deux autres études, celles de Piche et al [24] et celle de Florance et al [25]. Par ailleurs, une revue systématique de Muller et al [26] suggère que l'ostéopathie a permis une amélioration significative des symptômes du SCI par rapport au traitement par placebo ou aux soins standards.…”

Section: Introductionunclassified

“…Bien que nos résultats et ceux d'études antérieures aient indiqué que les techniques manuelles sont prometteuses pour le traitement du SCI [23][24][25][26], les mécanismes sous-jacents n'ont pas encore été pleinement élucidés. Des essais multicentriques randomisés contrôlés avec un temps de suivi plus long sont donc nécessaires pour mieux évaluer ces techniques et examiner leur rapport coût-efficacité [18,43].…”

unclassified

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Traitement du syndrome du côlon irritable : l’impact de la microkinésithérapie

Grosjean¹,

Benini²,

Carayon³

2018

Hegel

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RésuméContexte : Le syndrome du colon irritable (SCI) présente une pathologie complexe, une prévalence élevée et un impact important sur la qualité de vie des patients. Comme la thérapie conventionnelle n'apporte souvent que des résultats insatisfaisants, une approche plus holistique peut être souhaitable. L'étude actuelle a évalué l'effet de la microkinésithérapie sur la sévérité des symptômes du SCI.Méthodes : Dans cette étude en double aveugle, 61 patients récurrents du SCI ont été randomisés pour recevoir deux séances d'un traitement de microkinésithérapie ou d'un traitement simulé de microkinésithérapie. Les critères d'inclusion étaient la présence de ≥1 symptôme SCI de douleurs abdominales, constipation, diarrhée ou ballonnements. Les critères d'exclusion étaient une chirurgie intestinale majeure antérieure et la présence de maladies chroniques. L'âge moyen du patient était de 53,5 ± 15,3 ans. La microkinésithérapie consistait en un examen micro-palpatoire pour identifier les lésions ostéopathiques, suivi d'un micro-massage pour stimuler l'auto-guérison.Le groupe témoin a subi une procédure simulée. La présence et la gravité des symptômes ont été évaluées lors du suivi par un même gastro-entérologue au départ de l'étude et 1 mois après les séances.Résultats : Deux patients n'ont pas terminé l'étude. Il y a une différence significative entre le pourcentage de patients qui s'est amélioré après la première séance, à 74 % pour le groupe de microkinésithérapie et à 38 % pour le groupe placebo (p = 0,005). Après la deuxième séance, l'amélioration initiale a été maintenue dans les deux groupes, bien que sans plus de gains, et les différences entre les groupes d'étude sont demeurées significatives (p = 0,007).Conclusions : La microkinésithérapie améliore considérablement les symptômes du SCI et devrait être explorée plus avant pour une utilisation dans les soins de santé traditionnels. Mots clés

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“…Visceral mesoderm falls within the definition of fascia. There are several articles in literature that explain how the OMT fascial can improve the function of the organ, the symptoms, the quality of life in case of chronic visceral disorders, using manual indirect techniques on the organ (through pressure on the different tissue layers to influence the bowel): in some cases there is a reduction in drug dosage for pain and the reduction of pain in somatic areas (viscerosomatic reflexes) [38][39][40][41][42][43][44][45]. Further research is needed to provide evidence of the effectiveness of the visceral approach [46].…”

Section: The Manual Osteopathic Approach To Visceramentioning

confidence: 99%

The Other Side of the Fascia: Visceral Fascia, Part 2

Bordoni

Simonelli

Bruno³

2019

Cureus

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In osteopathic clinical practice and in the teaching of osteopathic medicine, the visceral manipulation approach is included. The knowledge that some viscera satisfy the definition of fascial tissue will allow the osteopath to improve its practice. In the second part of the article, we will give a conclusive definition of fascia, and we will explain the embryological development of the heart and how the fascial tissue can be subject to manual treatment. This text is the first in the international scientific field that discusses the inclusion of some viscera in the context of what is considered fascia, through our committee for the definition and nomenclature of the fascial tissue of the Foundation of Osteopathic Research and Clinical Endorsement (FORCE).

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Osteopathy decreases the severity of IBS-like symptoms associated with Crohn’s disease in patients in remission

Abstract: Three sessions of osteopathy reduced the severity of IBS-like symptoms associated with CD in remission. Osteopathy should be viewed as a helpful therapeutic option to reduce the severity of abdominal pain and discomfort in patients with CD but in remission with IBS-like symptoms.

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Systematic review: outcomes and adverse events from randomised trials in Crohn's disease

Systematic review: outcomes and adverse events from randomised trials in Crohn's disease

Traitement du syndrome du côlon irritable : l’impact de la microkinésithérapie

The Other Side of the Fascia: Visceral Fascia, Part 2

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