Orthostatic hypertension in normotensive type 2 diabetics: What characteristics?

Orthostatic hypertension: From pathophysiology to clinical applications and therapeutic considerations

“…More specifically, essential hypertension may be bidirectionally linked to OHT. The observation that young subjects with orthostatic SBP increase ≥5 mm Hg were at increased risk for developing essential hypertension further extended to diabetic patients without hypertension support the concept that OHT may be a form of pre‐hypertension in non‐hypertensives . Moreover, two other studies indicated that OHT was associated with masked hypertension .…”

“…Thus, management should be individualized, depending on symptoms and comorbidities . Taking into account that OHT has been linked to masked and future hypertension, OHT patients should be closely monitored for prompt detection of essential hypertension, which should be treated according to relevant guidelines . Indirect evidence about a beneficial effect of OHT treatment with alpha‐blockers is coming from the Japan Morning Surge‐1 Study.…”

Orthostatic hypertension in cardiovascular risk stratification in hypertensive patients

“…Патогенетические механизмы ОАГ до конца не изучены [5,6,25]. Классическим объяснением считается исходная повышенная активность симпатической системы и чрезмерный симпатический ответ, вызванный снижением СВ в результате ортостаза [6,9,13,20,25,26] [19], гипертрофией левого желудочка [13,32], толщиной комплекса интима-медиа [12]; а также ассоциированными клиническими состояниями: поражением периферических артерий [41] Отношения и деятельность: все авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье. тов исследований: в исследованиях, определявших ОАГ как повышение САД ≥20 мм рт.ст., распространённость ОАГ варьировала от 1,1% в популяции молодых пациентов до 28% в популяции пожилых [6,25,37,38]; в исследованиях, использовавших меньшие цифры повышения САД в качестве диагностических критериев, распространённость ОАГ, ожидаемо, была выше.…”

“…Продемонстрированы взаимосвязи ОАГ с АГ [6,10,13,16,18,21,36,37], гипертриглицеридемией [6,17,32], сахарным диабетом [6,17,42], индексом массы тела, ожирением и метаболическим синдромом [16,21,25,32,46], однако возраст, видимо, является решающим в патогенезе ОАГ [6,17,20,25,32,36,42,47]. Патофизиологические предпосылки и клинические характеристики ОАГ в зависимости от возраста могут отличаться и иметь разное значение: для молодого пациента указывать на повышенный риск развития ГБ в будущем [3,5,6,18,20,25,32], а у пожилого пациента являться самостоятельным фактором ССР [13,20]. Выявлена взаимосвязь ОАГ и с маскированной АГ [37,38].…”

“…дефицитом. Взаимосвязь ОАГ и частотой лакунарных инсультов подтверждена позднее данными ARIC Study[42] и Nibouche-Hattab WN, et al (2017)[32], a работамиKario K, et al (2002) [13],Eguchi K, et al (2004) [40],Fan XH, et al…”