H1‐Antihistaminika verfügen über das Potenzial, die Lebensqualität von Patienten zu verbessern [31]. Durch die sedierenden Eigenschaften, insbesondere der älteren H1‐Antihistaminika, ergeben sich oftmals schwerwiegende Folgen: So zeigten sich H1‐Antihistaminika sowohl als Ursache von Autounfällen als auch als eine der häufigsten Arzneimittel in Autopsieberichten von Piloten, deren Flugzeug abgestürzt war. Auch wenn Patienten sich nicht schläfrig fühlen, kann die Gehirnfunktion gelegentlich beeinträchtigt sein [32]. Aber auch die anderen diskutierten Neben‐ und Wechselwirkungen machen diese Substanzen zu einer sehr beratungsintensiven Arzneimittelgruppe.
Die Auswahl des jeweils günstigsten H1‐Antihistaminikums sollte unter Berücksichtigung des Zulassungsstatuses (Indikation, Kinder, Schwangere) und der individuellen Erfordernisse des jeweiligen Individuums Patient (Sedierung erwünscht, kardiale Risikofaktoren, Begleitmedikation, Alter, Leber‐ oder Niereninsuffizienz) erfolgen.
Das ideale H1‐Antihistaminikum existiert zur Zeit noch nicht, aber neue Substanzen befinden sich in der klinischen Erprobung [12].
Zur richtigen Zeit, am richtigen Ort mit den richtigen Hinweisen eingenommen stellen sie ohne Frage eine wichtige, sichere Therapieoption bei den verschiedenen, genannten Krankheitsbildern dar.
Dem Fazit von Herrn Prof. Mutschler bleibt auch in diesem Fall nichts hinzuzufügen:
Eine unkritische Empfehlung für die Selbstmedikation ist entschieden abzulehnen! (H1‐Antihistaminika als freiverkäufliche Hypnotika