Optimizing systems to manage postpartum hemorrhage

Dulaney, Breyanna; Elkhateb, Rania; Mhyre, Jill M.

doi:10.1016/j.bpa.2022.10.001

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“…O manejo da hemorragia pós-parto deve ser constituído por diagnóstico precoce, ressuscitação hemodinâmica e hemostática de forma ágil e intervenções imediatas para conter sangramento e, para isso, é necessário que haja uma equipe multiprofissional preparada para o atendimento de pacientes com este quadro e para agir em situações de agravo (DULANEY et. al., 2022).…”

Section: Discussionunclassified

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Prevenção e conduta da hemorragia pós-parto

Galvão,

Topedino,

Oliveira

et al. 2023

RAMED

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A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de mortalidade materna em todo o mundo, sendo mais frequente em países com escassez de recursos. O mnemônico dos 4T’s (Tônus, Trauma, Tecido e Trombina) é utilizado para a identificação das principais causas e para o direcionamento da conduta, sendo o manejo ativo do terceiro estágio do trabalho de parto a principal forma de prevenção da HPP. Para que haja bom prognóstico da paciente, é necessário que o diagnóstico e as medidas de prevenção e manejo sejam realizadas de forma rápida e adequada e, com esse fim, deve haver controle do volume da perda sanguínea pela gestante durante o trabalho de parto, o parto e o puerpério. A administração de uterotônicos é eficiente para a prevenção de HPP, podendo ser administrados até minutos antes do nascimento, contudo, alguns desses medicamentos possuem especificações de uso, o que pode interferir em seu uso e funcionamento. Em casos de sangramento elevado, realizam-se medidas de suporte da paciente, buscas para determinação do fator desencadeante da hemorragia e, posterior a isso, tratamento da causa específica. Após episódio de HPP, a mulher deve ser acompanhada para verificação da estabilidade de fatores biológicos, hemodinâmicos e psicológicos devido a intercorrência durante as fases do parto.

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Section: Discussionunclassified

“…Caso haja o diagnóstico de sangramento excessivo confirmado, as causas são identificadas a partir da compreensão e análise dos fatores envolvidos no mnemônico dos quatro T's, acima mencionados (DULANEY et. al., 2022).…”

Section: Discussionunclassified

Prevenção e conduta da hemorragia pós-parto

Galvão,

Topedino,

Oliveira

et al. 2023

RAMED

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“…Os distúrbios de coagulação são causas raras de hemorragias no pós parto e geralmente são diagnosticadas antes do parto, em pacientes com antecedentes de menorragias ou história familiar desta condição (Dulaney et al, 2022) Dentre as principais causas temos o sangramento excessivo, uso de medicamentos anticoagulantes ou coagulopatias congênitas ou adquiridas sendo as mais comuns: púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), doença de von Willebrand e hemofilia, uso de aspirina, pré-eclâmpsia grave, descolamento prematuro de placenta, morte fetal intrautero, embolia amniótica e sepse (Figo et al, 2022).…”

Section: Coagulopatiaunclassified

Avaliação E Manejo Em Emergências Obstétricas: Hemorragia Pós Parto

Louza,

Zanette,

Giaretta

et al. 2023

Saúde Da Mulher E Do Recém-Nascido: Novos Paradigmas

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Objetivo: Analisar as evidências científicas acerca dos fatores de risco, complicações, prevenção e tratamento da hemorragia pós-parto disponíveis na literatura nacional. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura composta por 60 artigos extraídos das bases de dados do PUBMED utilizaram-se os seguintes descritores hemorragia pós-parto, prevenção e tratamento da hemorragia pós-parto e saúde da mulher com delimitação no período de 2018 a 2024 dos quais 10 atenderam aos critérios de inclusão e foram utilizados para análise. Resultados: Neste estudo foram encontrados que os fatores de riscos mais prevalentes para hemorragia pós-parto fora: distúrbios da placenta, hemorragia prévia, atonia uterina, múltiplas gestações e cirurgias invasivas. Na presença destas etiologias torna-se necessário a conduta medicamentosa requer a adição de medidas não cirúrgicas, como a massagem uterina bimanual. Na falha dos tratamentos citados, o tratamento cirúrgico é considerado imediatamente. Conclusão: É fundamental a avaliação dos fatores de risco associados a HPP, executando medidas preventivas e terapêuticas adequadas a fim de evitar desfechos maternos desfavoráveis, soma-se a isso a capacitação dos profissionais da saúde e a preparação das instituições que assistem gestantes em trabalho de parto são cruciais para a prevenção e cuidado frente ao cenário exposto.

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Optimizing systems to manage postpartum hemorrhage

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Prevenção e conduta da hemorragia pós-parto

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Avaliação E Manejo Em Emergências Obstétricas: Hemorragia Pós Parto

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