Ophthalmomyiasis Interna Posterior

<p>Etiology of Retinal and Cerebellar Pathology in Western Pacific Amyotrophic Lateral Sclerosis and Parkinsonism-Dementia Complex</p>

“…The condition was thought to resemble ophthalmomyiasis interna (OMI), which results from the parasitic activity of an intraocular botfly larva. 1 , 2 Retinopathy was found in 53% (38 of 72) of Guamanians with ALS/PDC and 16% (85 of 531) of those who were neurologically normal at the time of examination; these findings were later independently confirmed. 3 – 6 Described by North American investigators as “Guam Linear Retinal Pigment Epitheliopathy (LRPE)”, the 50–200 micrometer-wide tracks occurred in one or both eyes [ Figure 1 , left], remained unchanged over observation periods of up to 24 years, were statistically associated with ALS/PDC and observed to precede the onset of clinical neurological disease by 1–19 years.…”

Ein Fall von Ophthalmomyiasis interna in Kenia*

“…Der starke Visusverlust unseres Patienten ist nicht notwendigerweise durch das Vorhandensein von subretinalen Gängen (subretinal tracks) zu erklàren. Mehrere Fälle von intaktem Visus, ja von volliger Beschwerdefreiheit beim Vorhandensein der typischen Netzhautveränderungen sind beschrieben worden (6,7,8,16,17). Subretinale gangartige Depigrnentierungen gelten, zumal sie nur einseitig vorkornmen sollen, auch ohne Nachweis einer Larve als pathognomonisch für Ophthalrnomyiasis interna posterior (6,7,8,11).…”

“…Mehrere Fälle von intaktem Visus, ja von volliger Beschwerdefreiheit beim Vorhandensein der typischen Netzhautveränderungen sind beschrieben worden (6,7,8,16,17). Subretinale gangartige Depigrnentierungen gelten, zumal sie nur einseitig vorkornmen sollen, auch ohne Nachweis einer Larve als pathognomonisch für Ophthalrnomyiasis interna posterior (6,7,8,11). Die Schãdigung der Netzhaut rnu1 als toxisch oder mechanisch angesehen werden, da keine entzündliche Fehlen einer charakteristischen Anamnese, nicht selten Symptornlosigkeit des Patienten und variables klinisches Erscheinungsbild lassen verrnuten, dat?…”

“…Es erscheint uns aber nicht unwahrscheinlich, da die Larven wie schon erwähnt in grocer Zahi am Auge deponiert werden. Liegt die Larve in der Vorderkarnrner, so solite sie entfernt werden (1, 3, 10, 11), liegt die Larve am Fundus oder im Glaskorper, so kann abgewartet werden, wenn der Visus nicht beeintrãchtigt ist(7,8).Die ältere Literatur berichtet bei Ophthalmornyiasis interna posterior vorwiegendkatastrophale Verlãufe mit Subluxation der Linse, Netzhautablosung und Endophthalmitis, die letztlich mit Enukleation endeten. Warum in der neueren, vor allem nordarnerikanischen Literatur rnehr benigne Verläufe berichtet werden ist unklar.…”