Operative Behandlung des Lipödems

Ghods, Mojtaba; Kruppa, Philipp

doi:10.1055/a-0767-6808

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“…Dry liposuction was later replaced by wet liposuction [79][80][81][82][83][84][85][86][87] using liquid infiltration throughout the treatment area prior to adipose tissue aspiration to spare lymphatic vessels. 79 Types of wet liposuction include wet, super wet and tumescent.…”

Section: Wet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

“…79 Types of wet liposuction include wet, super wet and tumescent. 83 Discrimination among the different methods is based on the amount of infiltrated solution. The amount of fluid injected is less than the amount of fat (1:1.5-2 ratio of infiltrate to aspirate) which will be removed in wet liposuction.…”

Section: Wet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

“…Super wet liposuction is similar to the wet technique however the amount of fluid is nearly equal with the total amount of fat (1:1) being aspirated. 83…”

Section: Superwet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

“…Then microcannulas are inserted through small incisions. 17,79,83 This is done to minimize liposuction-associated complications.…”

Section: Tumescent Liposuctionmentioning

confidence: 99%

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Update in the management of lipedema

Forner-Cordero

Szolnoky

2021

Int Angiol

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Introduction: Lipedema is a chronic feminine disease that causes abnormal fat deposition in lower limbs and occasionally upper limbs. Easy bruising and pain are common. Lipedema patients suffer from both physical and psychological disability. Despite the relatively high prevalence and the impact on the quality of life, little is known about the disease. Most patients are misdiagnosed as lymphedema or obesity. The aim was to perform a non-systematic review on lipedema literature, related to diagnosis and therapy. Evidence acquisition: A literature search was performed by three researchers, to retrieve pertinent articles in PubMed 5 Web of Science 6 and ResearchGate 7 from the last 20 years. The documents were selected from systematic reviews, reviews, meta-analyses, consensus documents and guidelines, randomized controlled trials and retrospective, cohort and clinical series. Evidence synthesis: Regarding pathophysiology, alterations are not exclusively confined to adipose tissue. Lymphatic dysfunction, cardiovascular variations, blood capillary fragility and increased permeability are common. Patients often present with neurological alterations and hormonal malfunction. Elevated cutaneous sodium has been documented. Due to the absence of a defined etiology, evidence-based research is difficult in the management of lipedema. Conclusions: The setting of realistic expectations is important for both patient and medical care provider. The major aims of the management are multimodal for improvements in the quality of life; reduction in heaviness and pain, reshaping the affected limbs, weight control, improvements in mobility. Compression garments, physical therapy, exercise regimens, diet and psychological counseling are necessities. For selected patients, surgical treatment is an added option.

show abstract

Section: Wet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

Section: Wet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

“…Super wet liposuction is similar to the wet technique however the amount of fluid is nearly equal with the total amount of fat (1:1) being aspirated. 83…”

Section: Superwet Liposuctionmentioning

confidence: 99%

“…Then microcannulas are inserted through small incisions. 17,79,83 This is done to minimize liposuction-associated complications.…”

Section: Tumescent Liposuctionmentioning

confidence: 99%

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Update in the management of lipedema

Forner-Cordero

Szolnoky

2021

Int Angiol

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“…Die untersuchten Probanden sind zur Validierung im Durchschnitt jung und schlank. In der relevanten Gruppe des Lipödem zeigen Patienten jedoch einen durchschnittlichen Body-Mass-Index über 30 kg/m² [26,27], wobei es bei ausgeprägter Dellen-und Kryptenbildung [28] zu künstlichen Volumen-und Umfangsfehlern in der digitalen Messung kommen kann.…”

Section: Limitationenunclassified

Whole Body Surface Assessment – Implementierung und Erfahrungen von 360° 3D Ganzkörperscans: Möglichkeiten zur Objektivierung und Verlaufskontrolle an den Extremitäten und am Körperstamm

Etzel

Koban

et al. 2019

Handchir Mikrochir plast Chir

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Zusammenfassung Hintergrund Dreidimensionale (3D) Oberflächenaufnahmen haben sich als objektiver Mehrwert in der Planung und Dokumentation unterschiedlicher plastisch chirurgischer Eingriffe erwiesen. Obwohl Oberflächen- und Volumenanalysen für einzelne Bereiche wie der Brust und des Gesichts im klinischen Alltag eingesetzt werden, war es bislang nicht ausreichend möglich, Auswirkungen auf die gesamte Körperoberfläche zu erfassen und zu quantifizieren. Ziel dieser Studie war die Implementierung von 360° Ganzkörperscans zur zukünftigen Therapie-Evaluierung beim Lipödem. Patienten, Material und Methoden Drei unterschiedliche 3D Oberflächenscanner (Eva, Thor und Sense) wurden am Probanden hinsichtlich ihrer Reproduzierbarkeit und Präzision für 360° Aufnahmen evaluiert. Unter einem standardisierten Setting bestehend aus einem automatischen Drehteller und definierten Posen wurden axiale Umfangsmessungen und schichtweise Volumina bestimmt. Statistische und klinische relevante Abweichungen wurden untersucht. Ergebnisse Ein standardisierter 360° Scan Ablauf wurde implementiert. Die Reproduzierbarkeit aller Scanner war zufriedenstellend (p > 0,05). Es zeigten sich vergleichbare axiale Umfangsmessungen und Volumina für den Eva und Thor Scanner (p > 0,05). Der Sense Scanner erreichte eine ausreichende Messgenauigkeit im Thoraxbereich, jedoch signifikante Abweichungen an der unteren Extremität (p < 0,05). Die Datenauswertung konnte auf ausgewählte klinische Beispiele übertragen werden. Schlussfolgerung Es konnte erfolgreich eine 360° Oberflächenaufnahmetechnik und Analyse in der Plastischen Chirurgie eingeführt werden. Zwei der getesteten Geräte ermöglichen objektive Umfangs- und Volumenmessungen am gesamten Körper. Das dritte Gerät, der günstige Sense Scanner, ermöglichte zwar 360° Aufnahmen, jedoch war dessen Präzision nicht für alle Bereiche ausreichend. In Zukunft könnten somit die Auswirkungen unterschiedlicher Therapien an der gesamten Körperoberfläche evaluiert werden.

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Lipödem

Kruppa

Ghods

2022

Klinische Angiologie

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Operative Behandlung des Lipödems

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Update in the management of lipedema

Update in the management of lipedema

Whole Body Surface Assessment – Implementierung und Erfahrungen von 360° 3D Ganzkörperscans: Möglichkeiten zur Objektivierung und Verlaufskontrolle an den Extremitäten und am Körperstamm

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