Open ureterocalycostomy

Steffens, J.; Humke, U.; Haben, Björn; Stark, Eberhard; and, Peter Breitling; Treiyer, A.

doi:10.1111/j.1464-410x.2007.07411.x

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“…The surgical options for upper ureteral reconstruction are limited and include end-to-end anastomosis [1, 2], augmented anastomotic urethroplasty using a pelvic flap [3], ureterocalycostomy [4], autotransplantation, y-v plasty and in some cases may be managed by ileal interposition [1, 2, 5], or with nephrectomy [6].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…In this case, the long upper ureteral stricture was reconstructed using ureterocalyceal anastomosis through the hilar portion of the lower calyx neck as opposed to the reported technique of ureterocalycostomy through the parenchyma of the lower pole of the kidney [4]. Standard ureterocalycostomy necessitates a part of the lower pole parenchyma to be removed to enable a safe anastomosis between the calyx and ureter and to reduce the risk of anastomotic stricture [4]. However, our new technique did not require resection of kidney parenchyma and this could potentially reduce the complications associated with a standard ureterocalycostomy (e.g.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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A new reconstructive technique for select patients with long upper ureteral obliteration

Tsivian

Taha

Sidi

et al. 2019

Cent European J Urol

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Ureteral reconstructions pose a challenge for urologists. We describe a novel reconstructive technique for long upper ureteral obliteration with an intrarenal pelvis. The obliterated ureteral segment was excised and the healthy segment of the ureter was spatulated and anastomosed end-to-side to the intrarenal lower calyx (ureterocalycostomy). The procedure was successfully performed without any complication. To date, the patient's clinical state, renal function and radiographic imaging are stable without any evidence of deterioration. The described technique is a useful surgical option for select patients with long upper ureteral obliteration and intrarenal pelvis.

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Section: Discussionmentioning

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A new reconstructive technique for select patients with long upper ureteral obliteration

Tsivian

Taha

Sidi

et al. 2019

Cent European J Urol

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“…Bei schlechter Vaskularisation besteht eine hohe Gefahr der Restrikturierung, sodass eine Alternative wie zum Beispiel eine Ureterokalikostomie zwischen Ureter und unterer Kelchgruppe angelegt werden muss. Der Eingriff wird in aller Regel in warmer Ischämie durchgeführt, sodass zunächst der Nierenhilus komplett freigelegt und die renalen Gefäße selektiv angezügelt werden müssen [52]. Liegt eine chronische Dilatation des Nierenbeckenkelchsystems vor, ist der Eingriff aufgrund des rarefizierten Nierenparenchyms über dem unteren Kelch einfacher durchzuführen.…”

Section: Strikturen Im Oberen Harnleiterdrittelunclassified

Rekonstruktive Chirurgie des Ureters

et al. 2017

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ZusammenfassungUreterstrikturen mit konsekutiver Hydronephrose können sich als Folge endourologischer oder operativer Manipulationen, nach intra- oder extraluminalen entzündlichen Prozessen, als Folge einer Radiotherapie der Nachbarorgane oder auch nach Steinabgängen entwickeln. Anatomische Lage, Längenausdehnung, zugrundeliegende Ursache, Alter und Komorbiditäten des Patienten sowie die bereits durchgeführten Voroperationen im Peritonealraum, Retroperitoneum oder kleinem Becken müssen im Rahmen der Planung einer operativen Korrektur berücksichtigt werden. An Therapieoptionen stehen von der End-zu-End Anastomose über die Ureterolyse und die Ureterneoimplantation bis hin zum Ureter-Ileum-Interponat oder der renalen Autotransplantation eine Vielzahl chirurgischer Techniken zur Verfügung, die individuell abgewogen werden müssen und von dem Chirurgen eine große operative Erfahrung erfordern. Neben den operativ-rekonstruktiven Verfahren müssen auch minimal-invasive Therapieverfahren wie die Implantation selbst-expandierender Stents oder eines pyelovesikalen Bypass in das Therapiespektrum mit einbezogen werden. Bei geeigneter Indikation und entsprechender operativer Erfahrung sind die einzelnen Verfahren mit einer hohen Erfolgsrate von über 90 % und einer signifikanten Komplikationsrate von < 5 % vergesellschaftet. Es ist die Zielsetzung dieses Artikels die verschiedenen Therapieverfahren kritisch darzustellen und Empfehlungen für eine individuelle, differenzialtherapeutische Entscheidung aufzuzeigen.

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“…Alternativ kann bei Vorliegen eines dünnen Nierenparenchyms sowie eines dilatierten Nierenkelchsystems im Bereich des unteren Nierenpols eine Nephrokalikoureterostomie durchgeführt werden (▶ Abb. 8 -10) [47,48]. Dieses Verfahren bietet sich an, wenn das Gewebe im Bereich des Nierenbeckens stark entzündlich verändert und vernarbt ist und ebenso ein Längendefizit des Ureters kompensiert werden muss [49].…”

Section: Komplikationsmanagement Und Möglichkeiten Der Revisionsoperaunclassified

Therapie der ureteropelvinen Stenose im Erwachsenenalter

et al. 2017

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Ureteropelvic stenosis, also known as ureteropelvic junction obstruction, is an obstruction in the region of the pyeloureteral junction resulting in a urinary discharge disorder of the renal pelvis, which requires treatment.Since the first description of pyeloplasty by Trendelenburg in 1886 and the successful establishment of open pyeloplasty by Anderson and Hynes in 1949, the treatment strategies for ureteropelvic junction obstruction have developed considerably, especially in the last two decades. Although open pyeloplasty is still considered to be the gold standard, this concept is supplemented by modern minimally-invasive techniques today. These include laparoscopic pyeloplasty, laparoscopic single-site pyeloplasty, robot-assisted pyeloplasty, robot-assisted single-site pyeloplasty, and endopyelotomy. This article provides an overview of the different treatment strategies for ureteropelvic junction obstruction as well as the complication management of pyeloplasty in adult age.

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Open ureterocalycostomy

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