Open reduction and internal fixation versus radial head arthroplasty in the treatment of adult closed comminuted radial head fractures (modified Mason type III and IV)

Al-Burdeni, Salah; Abuodeh, Yousef; Ibrahim, Talal; Ahmed, Ghalib

doi:10.1007/s00264-015-2755-1

Cited by 34 publications

(18 citation statements)

References 23 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Nowadays, most authors cite a study by Ring et al and recommend ORIF for Type 3 radial head fractures as long as there are no more than 3 fracture fragments [13]. In other cases they tend to suggest total joint replacement [14][15][16]. This has not been completely confirmed by our findings.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 57%

“…Obecnie większość autorów, powołując się na badanie przeprowadzone przez Ringa i wsp., zaleca wykonywanie ORIF złamań głowy kości promieniowej stopnia III o ile liczba fragmentów złamania nie przekracza 3 [13]. W pozostałych przypadkach skła-niają się raczej ku endoprotezoplastyce [14][15][16]. Nie do końca zgadza się to z naszymi obserwacjami.…”

Section: Dyskusjaunclassified

“…Warto w takich przypadkach, o ile to możliwe, posłużyć się niewielkimi śrubami lub innymi im plan tami, które w całości można pogrążyć pod powierzchnią chrzęstną, dzięki czemu nie powodują one późniejszego konfliktu [21,22]. Na korzyść endoprotezoplastyki przemawia na pewno krótszy czas operacji, powtarzalność i stosunkowa łatwość zabiegu w porównaniu do repozycji i stabilizacji skomplikowanych złamań głowy kości promieniowej oraz, co sugerują niektórzy autorzy, lepsze wyniki wczesne [14][15][16]. Istnieją jednak obawy co do wytrzymałości implantów i późniejszej konieczności ich wymiany, a także możliwość ich obluzowania lub innego uszkodzenia.…”

Section: Dyskusjaunclassified

“…The advantages of joint replacement definitely include shorter duration of surgery, the fact that the procedure is repeatable and relatively easy to perform as compared with reduction and fixation of complex radial head fractures, and, as suggested by some authors, better early outcomes [14][15][16]. However, there are concerns with respect to durability of the implants that may need to be replaced later as well as the possibility of loosening or other implant damage.…”

Section: Dyskusjamentioning

confidence: 99%

See 3 more Smart Citations

Surgical Treatment of Radial Head Fractures: Outcomes and Complications

Chwedczuk

Piekarczyk

Kwiatkowski

et al. 2016

Ortop Traumatol Rehabil

View full text Add to dashboard Cite

STRESZCZENIEWstęp. Właściwe leczenie złamań głowy kości promieniowej nadal jest obszarem wielu sporów i kontrowersji. W niniejszym badaniu staramy się ocenić wyniki operacyjnej stabilizacji tych obrażeń oraz zidentyfikować najczęstsze powikłania.Materiał i metody. Retrospektywnej analizie poddano dokumentację 63 chorych (25 kobiet i 38 mężczyzn), leczonych w latach 2011-2014. Wyniki leczenia oceniono w skali Broberga i Morreya oraz quickDASH.Wyniki. Spośród 21 chorych ze złamaniem izolowanym, wszyscy ze złamaniem typu II uzyskali wynik bardzo dobry. W typie III złamania, 11 chorych uzyskało wynik zadowalający, a 4 wynik niezadowalający. Spośród 19 chorych, którzy doznali złamania ze zwichnięciem stawu łokciowego, w grupie ze złamaniem typu II odnotowaliśmy same wyniki b. dobre, natomiast w typie III złamania -8 wyników zadowalających i 4 niezadowalające. U 23 chorych ze straszliwą triadą Hot chkissa, w typie II złamania odnotowaliśmy 7 wyników zadowalających, a w typie III -12 wyników zadowalających i 4 wyniki niezadowalające. Powikłania, jakie wystąpiły, to ograniczenie ruchomości stawu łokciowego (59% chorych), dolegliwości bólowe (52,9%), osłabienie siły (35,3%), pourazowa artroza (29,4%), skostnienia pozaszkieletowe (11,8%), brak zrostu (1,5%). Jedenastu chorych wymagało reoperacji.Wnioski. 1. Współcześnie stosowane materiały do zespalania odłamów pozwalają na stabilne zespolenie niemal wszystkich złamań głowy kości promieniowej. 2. O ile istnieją techniczne możliwości zespolenia złamania głowy kości promieniowej, warto podjąć próbę wykonania otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej. 3. W przypadku braku możliwości zespolenia, leczeniem z wyboru powinna być endoprotezoplastyka głowy kości promieniowej.Słowa kluczowe: głowa kości promieniowej, złamania, straszliwa triada Hotchkissa SUMMARY Background. Appropriate treatment of radial head fractures remains an area of disputes and controversy. The present paper aims to assess the outcomes of surgical fixation of these injuries and identify the most common complications.Material and methods. The medical records of 63 patients (25 women and 38 men) treated in 2011 -2014 were analysed retrospectively. The treatment outcomes were assessed according to the Broberg and Morrey rating system and the QuickDASH score.Results. Of 21 patients with isolated fractures, all those with Type 2 fractures demonstrated excellent outcomes. In the group with Type 3 fractures, 11 patients showed satisfactory and 4 unsatisfactory outcomes. Of 19 patients with a fracture combined with elbow dislocation, all those with Type 2 fractures achieved excellent results while in the group with Type 3 fractures 8 patients had satisfactory and 4 had unsatisfactory outcomes. 23 patients were diagnosed with Hotchkiss' terrible triad; 7 of them had sustained Type 2 fractures and showed satisfactory outcomes while those with Type 3 fractures demonstrated 12 satisfactory and 4 unsatisfactory results. Complications included limited elbow mobility (59% of the patients), pain (52.9%), lower muscle s...

show abstract

Section: Discussioncontrasting

confidence: 57%

Section: Dyskusjaunclassified

Section: Dyskusjamentioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Surgical Treatment of Radial Head Fractures: Outcomes and Complications

Chwedczuk

Piekarczyk

Kwiatkowski

et al. 2016

Ortop Traumatol Rehabil

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Radial head arthroplasty is commonly performed acutely as a treatment for radial head fractures that are not amenable to reconstruction in order to re-establish elbow stability and allow early motion after injury [4]. In addition, radial head arthroplasty is often undertaken to treat the late sequelae of radial head fracture including nonunion, malunion, and/or post-traumatic arthritis.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Clinical Outcome for Failed Radial Head Arthroplasty Treated with Explantation

Holt¹,

Struk²,

King³

et al. 2017

OJO

View full text Add to dashboard Cite

Purpose: Failure after radial head arthroplasty is uncommon, but clinically significant. Treatment for failure may involve implant removal. We describe fourteen patients who underwent implant removal after failed radial head arthroplasty. Methods: A retrospective review was performed to determine the cause of failure and clinical data were prospectively collected. Results: At mean follow up of 38 months the mean VAS for pain score was 3.0 and the mean DASH score was 40.5. The mean MEPS was 69. All patients demonstrated improved elbow range of motion. Mean elbow flexion at final follow up was 124˚ to an average extension deficit of 25˚. Fifty percent of patients exhibited clinical symptoms of cubital tunnel syndrome. Three patients required additional surgery after implant removal. Conclusions: Implant removal for failed radial head arthroplasty improves range of motion and demonstrates acceptable outcomes at intermediate-term follow up. However, 50% of patients developed cubital tunnel syndrome and 21% required revision surgery.

show abstract