Ooforosalpingitis xantogranulomatosa. Comunicación de caso

Abstract

La inflamación xantogranulomatosa del tracto genital femenino es infrecuentey es aún más rara en las trompas de Falopio y ovarios. Se presenta un caso deooforosalpingitis xantogranulomatosa en una paciente femenina de 45 años quienasistió a consulta por presentar dolor en fosa iliaca izquierda acompañado de fiebre.La exploración bimanual mostró útero ligeramente aumentado de tamaño con masaanexial izquierda firme, no dolorosa, adherida al útero y con limitada movilidad.La evaluación ecográfica transvaginal determinó tumoración ovárica izquierda,heterogénea con paredes gruesas e irregulares con múltiples septos y ecos internossin visualizar el ovario. Durante la cirugía, se encontraron adherencias densas desdela masa hacia la pared lateral pélvica, fosa ovárica y asas intestinales. El útero estabadesplazado por tumoración anexial quística izquierda, de color blanco grisáceo yparedes gruesas que drenaba líquido purulento fétido. El diagnóstico definitivo fueooforosalpingitis xantogranulomatosa. Esta condición es un proceso inflamatoriopoco frecuente que plantea dilemas diagnósticos. Sus manifestaciones clínicasy características de estudios por imágenes pueden simular una neoplasia pélvicamaligna, por lo que es necesario un alto índice de sospecha para su diagnóstico,como diagnóstico diferencial en pacientes con tumoraciones ováricas quísticascomplejas. El examen histopatológico es el estándar de oro para el diagnóstico.