Onicomicosis: afección común de difícil tratamiento

Mendoza, Natalia; Palacios, Claudia; Cardona, Nora; Gómez, Luz Marina Gómez

doi:10.29176/2590843x.224

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“…Fusarium spp. es el agen te etiológico de onicomicosis por mohos no dermatofitos aislado con mayor frecuencia en Colombia 7,[26][27][28][29] ; correspondió a 50 % de los aislamientos de mohos no dermatofitos en una serie de 310 casos 27 y existe un significativo número de pacientes afectados en diferentes ciudades del país (Tabla 1).…”

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Características epidemiológicas y clínicas de las onicomicosis causadas por Fusarium spp. en un centro de referencia de Bogotá, Colombia, 2001-2010

Morales¹,

Solórzano²,

Rojas³

2013

rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol.

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Introducción. Fusarium spp. es uno de los agentes etiológicos de onicomicosis por mohos no dermatofitos aislados con mayor frecuencia en todo el mundo. Sin embargo, la información disponible sobre el tema es limitada y algunas veces contradictoria, probablemente debido al escaso número de casos informados. El objetivo del estudio fue describir las características epidemiológicas y clínicas de un grupo de pacientes con diagnóstico confirmado de onicomicosis por Fusarium spp. en un centro de referencia de Bogotá, Colombia.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo de tipo corte transversal, en el que se describieron las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con diagnóstico confirmado de onicomicosis por Fusarium spp. que consultaron entre el 1° de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2010.Resultados. Se confirmaron 95 casos de onicomicosis por Fusarium spp. en 72 mujeres (76 %) y 23 hombres (24 %), con una edad promedio de 40 años. Ocho (8,4 %) tenían insuficiencia vascular, seis (6,3 %) hipotiroidismo, y dos (2,1 %) diabetes. Las presentaciones clínicas más frecuentes fueron la onicomicosis subungular distal y lateral en 71 pacientes (74,7 %) y la distrófica total en 10 pacientes (10,5 %). Se presentó un caso de infección mixta con Neoscytalidium dimidiatum.Conclusiones. La presentación clínica más frecuente de las onicomicosis por Fusarium spp. es la subungular distal y lateral, con cromoniquia de tonos blanco y amarillo, que puede ser indistinguible de las onicomicosis causadas por dermatofitos o por otros mohos. No se encontró relación con factores de riesgo que pueden predisponer a la infección.

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Características epidemiológicas y clínicas de las onicomicosis causadas por Fusarium spp. en un centro de referencia de Bogotá, Colombia, 2001-2010

Morales¹,

Solórzano²,

Rojas³

2013

rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol.

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“…Las uñas de los pies son más afectadas, de 4 a 19 veces más en comparación a la de las manos (4)(5)(6)(7)(8) .…”

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“…El T. rubrum y T. mentagrophytes representan hasta un 98 % de las especies aisladas. Los mohos no dermatofitos en menor medida causan de 2,3 a 11 % de las onicomicosis (6)(7)(8)(9) .…”

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“…Las onicomicosis por dermatofitos, predominan en los pies y su forma clínica más frecuente es la subungueal lateral (5)(6)(7)(8)(9) .…”

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“…Las onicomicosis por levaduras, afectan usualmente a las uñas de la mano produciendo signos de flogosis que en su espectro incluyen a los cuadros supurativos en la zona de la matriz de la uña y el repliegue subungueal. El hongo que primariamente procede de la piel o las mucosas, requiere de ciertas condiciones para su penetración, como la presencia de pequeñas lesiones de la piel y el contacto prolongado con el agua favoreciendo así su persistencia e infección (7)(8)(9).…”

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Epidemiological characteristics of onychomycosis in dermatological consultation

Duarte

Meza

Negrete

et al. 2019

Rev. Nac. (Itauguá)

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comorbilidades asociadas a la aparición de onicomicosis, siendo la diabetes en el 70 % (61/385) de éstas. La localización fue en uñas de pies en 58,2 % (259/ 400), uña de manos en 31,2 % (141/400) y en el 10,1 % (45/400) de los casos se observó onicomicosis en ambas localizaciones. Los géneros aislados con mayor frecuencia fueron Trichophyton y Candida, y las especies fueron T. rubrum y Candida parapsilosis. En las onicomicosis de uñas de los pies se aislaron dermatofitos en un 63,7 % (165/259), mientras que en uñas de las manos se aislaron Candida spp. en el 77,3 % (107/141). Conclusión: la onicomicosis produce una afectación que se observa mayoritariamente en pacientes adultos, generalmente mujeres que se dedican a los quehaceres domésticos, procedentes de áreas urbanas, con afectación principal de las uñas de los pies, siendo los agentes causales más frecuentes, T. rubrum y C. parapsilosis.

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