One hundred patients with the HeartMate left ventricular assist device: evolving concepts and technology

McCarthy, Patrick M.; Smedira, Nicholas O.; Vargo, Rita L.; Goormastic, Marlene; Hobbs, Robert E.; Starling, Randall C.; Young, James B.

doi:10.1016/s0022-5223(98)70373-3

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“…The first goal was to develop a device for the temporary support of a patient with terminal heart failure until a donor organ could be found. This strategy has become a daily reality in transplantation centers worldwide since the approval by the Food and Drug Administration (FDA) of the pneumatically driven left ventricular assist devices as a bridge to transplantation in 1994 and of the self-contained, vented electric devices for the same purpose in 1998 (Mancini et al, 1998;McCarthy et al, 1998;DeRose et al, 1997).…”

Section: Principles Of Lvad Operationmentioning

confidence: 99%

Evaluation of Cardiac Function after VAD Implantation

Terrovitis¹,

Tseliou²,

Drakos³

et al. 2011

New Aspects of Ventricular Assist Devices

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Section: Principles Of Lvad Operationmentioning

confidence: 99%

Evaluation of Cardiac Function after VAD Implantation

Terrovitis¹,

Tseliou²,

Drakos³

et al. 2011

New Aspects of Ventricular Assist Devices

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“…Los SSCM permiten alcanzar el trasplante en mejores condiciones. Pacientes activados como urgencia, requieren soporte entre 4 y 108 días 4,5 . Alrededor de 70% 6 logra ser trasplantado y 55% de ellos egresan del hospital 3,4 .…”

Section: Terapia De Puente Para El Trasplante O Recuperaciónunclassified

“…Hemorragias: Se presentan entre 14% y 50% postinstalación y requieren reintervención en una proporción elevada de los casos 5 . Es más frecuente en pacientes cursando un shock cardiogénico y en aquellos en que se utilizó un dispositivo con bomba centrífuga, sobre aquellos con bomba pulsátil.…”

Section: Asistencia Ventricularunclassified

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Estado actual de los sistemas de soporte circulatorio mecánico: State of the art

2006

Rev. méd. Chile

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Circulatory mechanical support. State of the artDespite advances in medical treatment, the prognosis of advanced heart failure remains poor. The number of hospitalizations for heart failure exacerbations continues to increase and most patients will ultimately die of complications related to heart failure. Implantable left ventricular assist devices (LVAD) are currently in use throughout the world with increasing frequency. This paper is a comprehensive review about mechanical support, focusing on a general description of the differents LVAD, complications and mortality (Rev Méd Chile 2006; 134: 1330-37 a insuficiencia cardíaca (IC) es una de las principales causas de mortalidad y hospitalización, se estima que su prevalencia se incrementará con el envejecimiento de la población. Pese al avance en la terapia farmacológica, el trasplante es una alternativa probada, pero restringida por la disponibilidad de donantes, observándose una elevada mortalidad en lista de espera de alrededor de 16% al año 1 . A lo anterior se suma el que en casos de IC aguda, muchas veces no se logra el trasplante dado lo crítico de la situación o a contraindicaciones. Es por estos motivos que los sistemas de soporte circulatorio mecánico (SSCM) han crecido en importancia, primordialmente como puente al trasplante, para lograr recuperación de una IC aguda, y en forma preliminar como terapia definitiva. Nuestro centro inició, a mediados de 2003, un programa de soporte circulatorio de corto plazo (ABIOMED BVS 5000). Este sistema ha sido utilizado en 4 pacientes, logrando el trasplante en tres de ellos. Esta experiencia inicial nos motivó a revisar el estado actual de los SSCM. CRITERIOS DE SELECCIÓN DE PACIENTESPARA ASISTENCIA VENTRICULAR Estos dispositivos son utilizados en pacientes con IC grave refractaria a terapia habitual y que no han tenido respuesta al uso del balón de contrapulsación (BCIA) y drogas vasoactivas (DVA). En general, se utilizan criterios similares a los usados para el ingreso a lista de trasplante cardíaco de urgencia. La presencia de disfunción hepática o renal, determinada por la IC y que potencialmente es reversible, no contraindica su uso. Del punto de vista hemodinámico, se utilizan valores referenciales para plantear el uso de SSCM como un índice cardíaco de 2 L/min/m 2 , presión arterial sistólica <90 mmHg y con capilares pulmonares mayores de 20 mmHg. INDICACIONES DEL USO DE SOPORTE VENTRICULAR1. Shock cardiogénico postcardiotomía: La necesidad de soporte circulatorio postcirugía cardíaca es relativamente baja (0,2 a 1%) 2 . Es más frecuente en cirugías de revascularización coronaria con disfunción ventricular significativa. El objetivo es

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“…Although LVADs have been used primarily as a "bridge to transplantation," a number of centers have now begun to implant LVADs as an alternative to transplantation. 2 Indeed, as the technology in this field improves, it is entirely conceivable that LVADs will evolve into small, unobtrusive devices that will run on small, portable, long-lasting battery supplies that will not require external connection to the outside. This, in turn, will allow LVADs to serve as a very reliable alternative to transplantation for many patients with advanced heart failure who cannot receive transplants or who cannot be weaned from LVAD support.…”

mentioning

confidence: 99%