Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonu Sonrası Gelişen Diz Önü Ağrısının Kas Gücü, Fonksiyonel Skorlar, Denge ve Propriosepsiyon Üzerine Etkisi

Abstract

ÖzetAmaç: Bu çalışmanın amacı patellar tendon (PT) otogrefti ile ön çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu yapılmış olgularda diz önü ağrısının klinik sonuçlara, aktivite düzeyine, kas gücü, fonksiyonel testler, propriosepsiyon ve denge üzerine etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: PT grefti ile ÖÇB rekonstrüksiyonu yapılmış ve hızlandırılmış rehabilitasyon programı uygulanmış yaş ortalaması 27,6 olan 38 hasta çalışmaya alındı. Hastaların izokinetik diz ekstansör ve fleksör kas güçleri Cybex ® izokinetik dinamometre ile ölçüldü. Statik denge Sport-KAT ® ile değerlendirildi. Proprioseptif fonksiyonları da izokinetik test ve tedavi cihazı ile 90 derece diz fleksiyonundan sırası ile 40, 20 ve 5 dereceye aktif repozisyonlama şeklinde değerlendirildi. Fonksiyonel kapasiteleri tek adım, üç adım ve çapraz atlama mesafeleri ile değerlendirildi. Subjektif semptomları Lysholm skalası, aktivite düzeyleri Tegner aktivite skalasıyla ölçüldü. Diz önü ağrısı 10 santimetrelik vizüel analog skala ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 38 hastanın 15'inde (%39,5) diz önü ağrısı kaydedildi. Diz önü ağrısı olan hastaların Lysholm, Tegner skorları diz önü ağrısı olmayan gruba göre anlamlı olarak düşük saptandı (p<0,05). İzokinetik kas gücü değerlendirmeleri, fonksiyonel testleri, denge değerlendirmeleri ve propriosepsiyon ölçümlerinde iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Tüm değerlendirmeler için güç analizi yapıldı. Sonuç: PT otogrefti ile ÖÇB rekonstrüksiyonu sonrası gelişen diz önü ağrısının; Lysholm ve Tegner aktivite skorlarını etkilerken, kas gücü, denge, propriosepsiyon, ve fonksiyonel durumlarını etkilemediği görülmüştür. Türk Fiz T›p Re hab Derg 2013;59:90-6. Anah tar Ke li me ler: Ön çapraz bağ, rekonstrüksiyon, diz önü ağrısı, patellofemoral ağrı, patellar tendon otogrefti Sum maryObjective: The aim of this study was to evaluate the effect of anterior knee pain on clinical outcome, activity level, strength, functional tests, proprioception, and balance in patients who had anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction with a patellar tendon (PT) autograft. Materials and Methods: Thirty-eight patients with a mean age of 27,6, who had undergone ACL reconstruction with a PT autograft and followed with a modified accelerated rehabilitation program, were included in the study. Isokinetic muscle strength of knee extension and flexion were measured using a Cybex ® isokinetic dynamometer. Sport-KAT ® device was used to assess the static balance. For proprioceptive assessment, an isokinetic dynamometer was used. Active repositioning was measured at knee flexions of 40°, 20°, and 5°. Activity level of the patients was assessed with Tegner activity scale and subjective functional results were evaluated using the Lysholm knee score. Single leg hop, triple leg hop, and one-legged crossover hop tests were used for objective functional testing. Anterior knee pain was evaluated with a 1-10 centimeters visual analog scale. Results: Fifteen patients (39.5%) had anterior knee pain. Lysholm and...

Tip 2 Diyabetli Hastalarda Kan Glukoz Seviyesi ile Kas Gücü, Propriosepsiyon ve Vücut Kompozisyonu Arasındaki İlişki

“…Bu ölçümler 3'er kez tekrarlanıp ortalaması kaydedildi. Ortalama değer hastaların tahmin ettiği açı ile gerçek açılar arasındaki fark olarak kaydedildi (8). Ortalama hata değeri proprioseptif duyu keskinliği ile ters orantılıdır (9).…”

“…ile 'öne fonksiyonel uzanma mesafesi' olarak kaydedildi. Bu ölçüm hastaların hem sağ hem sol olmak üzere her iki taraflarında da üç kez tekrar edilerek uygulandı ve sonuçların ortalamaları kaydedildi(8,10). 15 cm ve 15 cm'nin altı düşme riskinin önemli derecede arttığını, 15 ile 25 cm.…”