Okklusion, Kiefergelenke und kieferorthopädische Behandlung

Kubein, D; Stachniss, Vitus; Jähnig, A

doi:10.1007/bf01995464

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“…In der weiteren Entwicklung der Gnathologie wurden alle möglichen Positionen des Kondylus postuliert: Von most superior, über most posterior bis zur RUM Position bzw. muskulär getragenen Position war alles denkbar und wurde diskutiert [ 35 , 10 , 20 , 11 ].…”

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Die Behandlung der Angle Klasse II mit dem Herbstscharnier unter Berücksichtigung der Auswirkungen auf das Kiefergelenk

Richter¹,

Richter²

2002

Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie

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ZusammenfassungZiel der Arbeit ist es, die Veränderung der Kodylenposition bei Patienten mit bestehender Diskusverlagerung zu evaluieren, die mit dem Herbstscharnier im Sinne einer Schienentherapie behandelt wurden. Auûerdem wurde die Häu-figkeit der Diskusverlagerung bei einer konsekutiven Gruppe von Patienten der Angle Kl II-Anomalie untersucht. Es zeigte sich, dass bei 13%, in der Altersklasse von 10 bis 18 Jahren eine Diskusverlagerung vorlag.Eine anteriore Diskusverlagerung, partiell oder total, ist verbunden mit einer Abdrängung des Kondylus nach dorsal, in den Bereich der bilaminären Zone, bei Verkleinerung des posterioren Gelenkspaltes und entsprechender Verbreiterung des anterioren Gelenkspaltes [6, 28].Mit Hilfe des Herbstscharniers (HS), das als rigide Schiene den Kondylus nach kaudal anterior einstellt, sollte es zu einer Entlastung der bilaminären Zone kommen, bei einer Vergrö-ûerung des posterioren Gelenkspaltes.Auch nach den Remodellierungsvorgängen als Antwort auf die veränderte Kodylenposition während der 6-monatigen HS-Therapie bleibt ein ± gegenüber dem Anfangsbefund ± vergröûerter posteriorer Gelenkspalt bestehen und damit eine bleibende Entlastung der bilaminären Zone.Die HS-Behandlung wurde kernspintomographisch über-wacht. Es wurden vor HS, nach Einsetzen des HS und vor Abnahme des HS jeweils MRTs angefertigt und ausgewertet [26]. AbstractThe aim of the present study is the evaluation of changes in the condyle`s position during a Herbst appliance splint therapy in a group of patients with disc displacement.

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