Off-pump surgical correction of abnormal discharge of the right coronary artery from the pulmonary trunk

Abstract

Синдром Бланда-Уайта-Гарланда (СБУГ) -врож-денная аномалия коронарного русла, характеризующаяся отхождением коронарных артерий (КА) от легочной арте-рии (ЛА), вследствие чего значительный участок миокар-да не получает адекватного артериального кровоснабже-ния.В литературе описано несколько вариантов отхожде-ния одной из КА от легочного ствола. Наиболее часто встречается аномальное отхождение левой КА, которое составляет около 90% от числа всех остальных вариантов. Как правило, левая КА отходит от левого или заднего си-нуса легочного ствола. Значительно реже встречается от-хождение правой артерии (10%), а также обеих КА. Опи-саны единичные случаи изолированного отхождения пе-редней нисходящей, огибающей, конусной артерий от ЛА при отхождении стволов двух артерий от аорты.Порок впервые описан J. Brooks в 1886 г. как случай-ная находка при вскрытии двух взрослых людей, при жиз-ни не страдавших заболеваниями сердца [4,9]. В 1911 г. особенности анатомии венечных сосудов при данной па-тологии подробно исследовал А.И. Абрикосов. В 1933 г. американские кардиологи Е. Бланд (Edward Franklin Bland), П. Уайт (Paul Dudley White) и Й. Гарланд (Joseph Garland) подробно описали клинические и электрокардио-графические ЭКГ-признаки данной аномалии, за что дан-ный синдром назвали в их честь [4,7,9]. Последующие описания порока были также только случайными наход-ками при операциях по поводу сопутствующих пороков. В 1973 г. F. Gerbode и D. Radeliff впервые продемонстри-