Odontopediatria aplicada ao Câncer Infantil – Manifestações Clínicas e Protocolo de Atendimento

Abstract

nasal e seios paranasais. Pacientes portadores de neoplasias malignas de cabeça e pescoço necessitam de um tratamento de alta complexidade, uma vez que estes sítios são áreas diretamente envolvidas com as funções de fala, deglutição, respiração, paladar, olfato e outros. O tratamento odontológico deve ser iniciado preferencialmente antes do tratamento oncológico, dando ênfase às medidas preventivas e curativas de forma que possa evitar quaisquer complicações decorrentes do tratamento odontológico e do tratamento antineoplásico, bem como as complicações decorrentes da condição sistêmica dos pacientes durante o tratamento, e por um determinado período após a alta hospitalar. A necessidade de se propor um protocolo odontológico no atendimento de pacientes com câncer, abrange diversas medidas profiláticas, adequando a cavidade bucal antes de se iniciar o tratamento antioneoplásico, com a finalidade de melhorar a qualidade de vida do paciente infantil e diminuir os danos e sequelas. O objetivo do presente trabalho é apresentar uma revisão de literatura sobre o assunto e discutir pontos relevantes com relação ao efeito do tratamento oncológico sobre o sistema estomatognático e apresentar um possível protocolo de tratamento odontológico para pacientes pediátricos. AbstractHead and neck cancer covers a wide number of tumors that are classified by their location, as: oropharynx; nasopharynx; hypopharynx; the larynx; oral cavity; salivary glands; nasal cavity and paranasal sinuses. Dental treatment should preferably begin before oncological treatment, emphasizing preventive and curative measures to avoid any complications arising from the dental treatment and anticancer treatment, as well as from systemic condition of patients during treatment, and for a certain period after the discharge.The need to propose a clinical Protocol for the care ofcancerpatients covers several prophylactic measures, adapting the oral cavity before starting anticancer treatment, with the purpose to improve the patient's quality of life and decrease the damage and sequelae. The objective of this paper is to present a literature review on the subject and discuss relevant points regarding the effect of cancer treatment on the stomatognathic system and present a possible protocol for dental treatment for pediatric patients.

Manifestações Orais Da Terapia Oncológica Em Crianças E Adolescentes Atendidos Em Hospital Da Rede Pública Do Município De Feira De Santana, Ba.

“…A quimioterapia foi o tratamento realizado em 69,64% dos casos do nosso estudo, seguido do uso concomitante da quimioterapia e radioterapia (16,70%), sendo os medicamentos mais frequentemente utilizados a Citarabina (59,6%) e Vincristina (55,76%). Diferentemente do tratamento cirúrgico, a radioterapia e a quimioterapia atuam destruindo ou inibindo o crescimento de células com elevado índice mitótico, sem diferenciar células tumorais das saudáveis causando, assim, manifestações em outras partes do organismo, como na cavidade oral (Peres et al, 2013).…”

“…Efeitos colaterais do tratamento oncológico afetam a cavidade bucal (Peres et al, 2013). As principais manifestações orais do tratamento oncológico são a mucosite, hemorragia, infecções oportunistas, sangramento gengival, xerostomia, neurotoxicidade, trismo, perda progressiva do ligamento periodontal, cárie de radiação, osterradionecrose e disgeusia (Torres et al, 2010;INCA, 2016).…”

Condição de saúde bucal de pacientes oncológicos.

“…As terapias preconizadas podem provocar efeitos colaterais, principalmente devido ao quadro de imunossupressão 10 . Os pacientes tratados com radioterapia são susceptíveis a vários efeitos secundários que incluem principalmente mucosite, perda do paladar, xerostomia e trismo 11,12 . Já a quimioterapia pode favorecer a imunossupressão, levando a lesões na cavidade oral, devido à alta sensibilidade dos tecidos e das estruturas bucais aos efeitos tóxicos dos quimioterápicos, o que poderá resultar em complicações sistêmicas importantes 3 .…”

Saúde bucal em crianças com câncer: conhecimentos e práticas dos cuidadores

“…A orientação sobre higiene bucal não pode ser negligenciada, pois a presença de biofilme dentário, além de predispor a inflamação gengival, pode gerar sangramentos espontâneos em função de uma possível plaquetopenia e de aumento da severidade das mucosites 4 .…”

“…Durante os tratamentos antineoplásicos, várias lesões 3 e/ou alterações bucais podem ser observadas na cavidade bucal, entre elas, mucosite, xerostomia, infecções dentárias ou oportunistas, hemorragias gengivais, distúrbios na formação dos germes dentários, alterações no paladar, disfagia, trismo muscular, entre outras 4 .…”