Ocitocina sintética no trabalho de parto induzido e suas repercussões materno-fetais

Abstract

A ocitocina sintética é um método farmacológico muito utilizado na prática para induzir o trabalho de parto, quando este não acontece de forma fisiológica por alguma condição clínica ou física da gestante ou do bebê, mas acontece que esse fármaco pode ser utilizado de forma inadequada ou desnecessária durante a assistência à parturiente, e em consequência disso, ocasionar problemas maternos e fetais. Este estudo tem por objetivo conhecer os impactos materno-fetais decorrentes do uso inadequado da ocitocina sintética no trabalho de parto. Trata-se de uma revisão integrativa em base de dados SCIELO, BVS, LILACS, MEDLINE e GOOGLE ACADÊMICO, em inglês e português. Foram selecionados 12 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2017. A ocitocina sintética quando utilizada de forma inadequada para induzir o trabalho de parto, pode ocasionar sérios problemas materno-fetais, como: Hiperestimulação uterina, ruptura uterina, sofrimento fetal, contrações uterinas dolorosas, hiponatremia, hipóxia fetal e acidemia, além do aumento da taxa de cesariana. Portanto, na maioria das vezes, esses problemas podem acontecer por conta da dosagem da ocitocina e a sua infusão no momento inapropriado do parto, por esse motivo, se faz necessário a produção de um protocolo padrão para avaliação criteriosa da gestante, evitando administração da ocitocina de forma inadequada e desnecessária, melhorando a assistência e proporcionando um parto seguro.

Perfil Materno-Neonatal E as Práticas De Atenção Ao Parto E Nascimento*

“…Embora não relatado uso de ocitocina nesses dados, cabe enfatizar que a utilização da ocitocina em excesso requer muita atenção, pois a ela coincide com a vasopressina podendo correr o risco de hipervolemia, edema agudo de pulmão, convulsão, coma e consequentemente o óbito. Seu uso é na grande maioria das vezes endovenoso, tendo como um possível risco de intoxicação hídrica 40 .…”

Near miss neonatal in the capital of the Brazilian Midwest: a case-control study

“…However, there are appropriate indications for its use for labor induction, e.g., in the first 24 hours of premature membrane rupture 30 . On the other hand, when synthetic oxytocin is used in-appropriately to induce labor, it may put the safety of maternal and fetal health 31 at risk and cause serious issues, such as uterine hyperstimulation and rupture, fetal distress, very painful uterine contractions, hyponatremia, fetal hypoxia and acidemia, which contribute to an increase in the cesarean delivery rate 32 .…”

Near miss neonatal em capital do Centro-Oeste brasileiro: estudo caso-controle

“…Entretanto, há indicações apropriadas de sua utilização para a indução do trabalho de parto, por exemplo nas primeiras 24 horas de ruptura prematura de membrana 30 . Por outro lado, quando a ocitocina sintética é usada de forma inadequada para indução do trabalho de parto, pode colocar em risco a segurança da saúde materna e fetal 31 e desencadear problemas graves, como hiperestimulação e ruptura uterina, sofrimento fetal, contrações uterinas muito dolorosas, hiponatremia, hipóxia fetal e acidemia, contribuindo para o aumento da taxa de parto cesáreo 32 .…”