“…Secondairement, un traitement spécifique peut être effectué (néphrectomie, kystectomie, pyéloplastie, etc.). On ne trouve que 6 publications [1-6] reliant ictère et hydronéphrose secondaire à une affection rénale ; les causes étaient : • 3 syndromes de la jonction pyélo-urétérale [1-3] ; • 1 rein en fer à cheval [4] ; • 1 kyste rénal bénin [5] ; • 1 méga-uretère primitif [6]. Les caractéristiques communes à toutes ces observations et à notre cas clinique sont les suivantes : • l'hydronéphrose unilatérale concernait toujours le rein droit ; • la collection liquidienne était supérieure à 2 000 mL, quelle que soit la cause ; • le traitement d'urgence par drainage percutané de l'hydronéphrose permettait de corriger totalement l'ictère et de normaliser les fonctions hépatiques ; • le syndrome de cholestase était à la fois clinique (ictère cutanéomuqueux, prurit), et biologique -sous forme d'une cholestase à bilirubine conjuguée ; • paradoxalement, l'imagerie (échographie, TDM) ne trouvait pas de dilatation des voies biliaires intra ou extrahépatiques.…”