Obstrução primária do dueto nasolacrimal: proposta de classificação histopatológica

Bison, Simone Haber Duellberg Von Faber; Barros, Paulo Sérgio de Moraes; Cursino, José Wilson; Cohen, Ralph

doi:10.5935/0004-2749.19980099

Cited by 1 publication

(2 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Em um estudo histopatológico das vias lacrimais de drenagem de pacientes submetidos a dacriocistorrinostomia foi verificado que nas dacriocistites há um processo inflamatório contínuo nestas estruturas que leva à perda progressiva das células epiteliais de revestimento interno assim como a fibrose que vai substituindo todas as camadas e invadindo o lúmen. Este processo geralmente se inicia no ducto nasolacrimal, estendendo-se ao saco lacrimal e aos canalículos que, na fase terminal, atrofiam-se (7) . A dacriocistite crônica foi a principal etiologia (65%) de obstrução do canalículo comum em um estudo de 72 pacientes (8) .…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

“…Ainda são importantes: a localização inadequada da osteotomia ou ainda pela manipulação excessiva das estruturas canaliculares durante a propedêutica ambulatorial, a dacriocistografia ou ainda a própria cirurgia. Também constitui importante causa de insucesso a falência da bomba lacrimal (7)(8)(9) . A lesão dos canalículos ainda pode ocorrer durante a sondagem das vias lacrimais em crianças.…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

See 1 more Smart Citation

Etiologia da obstrução canalicular

Bison¹,

Scarpi²,

Soccol³

et al. 2001

Arq. Bras. Oftalmol.

View full text Add to dashboard Cite

Objetivo: São raros os artigos encontrados na literatura nacional sobre a etiologia da obstrução alta das vias lacrimais de drenagem. O objetivo deste estudo foi, portanto, analisar as diversas etiologias encontradas no nosso meio. Métodos: Foram estudadas 63 vias lacrimais (59 pacientes examinados) com diagnóstico de obstrução alta feito, na maioria dos casos, apenas por meio da propedêutica clínica que incluiu a inspecção, a biomicroscopia, os testes de Jones I e II e a cateterização dos canalículos lacrimais. O estudo foi realizado nos Departamentos de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo -Escola Paulista de Medicina e do Hospital Central da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, no período compreendido entre 1991 e 1997. Resultados: As etiologias mais freqüen-tes foram a dacriocistite crônica e pós-dacriocistorrinostomia que, em conjunto, foram responsáveis por 53,9% dos casos. Em seguida apareceram os traumatismos, nos quais houve 4 agressões, 5 acidentes automobilísticos e uma mordida de cão. As agenesias contribuíram com 9,5% e menos freqüentes foram a canaliculopatia estenosante, os procedimentos cirúrgicos e radioterápicos no canto medial e as obstruções idiopáticas. Conclusões: Baseando-se nos dados encontrados, pode-se inferir que a etiologia da obstrução alta das vias lacrimais de drenagem em nosso meio não difere da referida na literatura internacional. Canaliculus obstruction etiology I N T R O D U Ç Ã OAs obstruções das vias lacrimais excretoras seguem a classificação cirúrgica, isto é, subdividem-se em altas e baixas. As altas são as que afetam os pontos e/ou os canalículos lacrimais (1) .São diversos os processos patológicos que podem alterar a drenagem das lágrimas desde o fórnice conjuntival até o saco lacrimal. Entre eles, encontram-se: malformações congênitas (agenesia dos pontos lacrimais, por vezes, associada à agenesia canalicular e do saco lacrimal, assim como o coloboma de canto interno), obstrução do canalículo comum secundária a dacriocistite crônica (uma membrana fibrosa forma-se sobre a abertura interna do canalículo comum e a porção temporal do canalículo permanece normal), traumatismos (queimaduras e lacerações palpebrais com envolvimento canalicular), dacriocistorrinostomias fracassadas (por falha da bomba lacrimal, lesão de estruturas canaliculares ou atrofia do saco lacrimal), irradiação para combate a tumores e inflamações orbitárias, iatrogenia (a utilização excessiva e por vezes entusiástica de sondas, dilatadores e cânu-las nos canalículos pode levar a sua estenose), procedimentos cirúrgicos envolvendo a região medial da órbita (principalmente para a exérese de

show abstract

Section: I S C U S S ã Ounclassified