Obstetric Problems of the Massively Obese

Tracy, Tara; Miller, Geoffrey

doi:10.1097/00132586-197004000-00042

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“…The specific problems of obese subjects during pregnancy are four: an increased incidence of some prepregnancy medical problems [27][28][29][30], abnormal labor [26,31], cesarean delivery [29][30][31], and fetal abnormalities [27,29,31,32].…”

Section: Problems Associated With Pregnancymentioning

confidence: 99%

“…2). A 14-fold increase in the incidence of chronic hypertension has been observed in comparison with nonobese subjects, whereas the increase in the incidence of pregnancy-induced hypertension (PIH) remains minimal [27][28][29][30]. The diabetogenic state of pregnancy also puts obese parturients at risk for insulin-dependent diabetes, whereas nonpregnant obese patients are already in the insulin-resistant state [29,30,32].…”

Section: Problems Associated With Pregnancymentioning

confidence: 99%

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Anesthetic management in obese parturients

Tanaka

Watanabe

Nishikawa

1999

Journal of Anesthesia

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Section: Problems Associated With Pregnancymentioning

confidence: 99%

Section: Problems Associated With Pregnancymentioning

confidence: 99%

Anesthetic management in obese parturients

Tanaka

Watanabe

Nishikawa

1999

Journal of Anesthesia

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“…No que respeita à gestação, pelo fato da mesma ser diabetogênica, o diabetes quando associado a ela apresenta uma maior incidência no grupo de gestantes obesas, como assinalam alguns autores 14,20,34 . O aumento desta incidência, verificada por eles, é da ordem de 3,4% 20 a 10,4% 14,34 .…”

Section: Albrinkunclassified

“…E também há uma maior incidência de partos distócicos neste grupo de grávidas 2,12,14,15,16,20,22,34 .…”

Section: Intercorrências Durante O Processo Gravídicounclassified

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A importância da associação obesidade e gravidez

Tanaka

1981

Rev. Saúde Pública

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RESUMO:Foram estudados dois grupos de gestantes, sendo um de grá-vidas normais e outro de obesas, com a finalidade de reconhecer algumas características da evolução da gravidez, em mulheres obesas, e suas repercussões sobre o concepto. Foram relacionadas as seguintes variáveis: status sócio-econômico familiar, idade, altura, perímetro braquial, peso habitual, número de gestações anteriores, paridade materna, ganho de peso durante a gestação, idade gestacional, intercorrências durante a gestação, peso ao nascer e vitalidade do recém-nascido. Pelos resultados concluiu-se que as gestantes obesas são diferentes das normais e apresentam maior incidência de complicações obstétricas. Os recém-nascidos, filhos de obesas, registraram índice maior de mortalidade, principalmente no período perinatal. Houve maior incidência de prematuridade e de fetos macrossômicos, sendo a curva de distribuição de peso ao nascer diferente da dos recém-nascidos das gestantes normais. A média de peso ao nascer das crianças das gestantes obesas é maior que o das normais. Concluiu-se ainda que toda vez que a gestante obesa sofre restrição alimentar, com ganho de peso inadequado, o crescimento intra-uterino é afetado; não sendo, portanto, a época da gravidez a melhor para a obesa perder peso, mas, ao contrário, ela deveria receber uma orientação alimentar adequada. A obesidade é pois um fator de aumento do risco gravídico, que pode afetar tanto a mãe como o concepto.. UNITERMOS:Obesidade. Gestantes. Peso ao nascer. Risco gravídico.* Resumo da Dissertação apresentada à Faculdade de Saúde Pública da USP, para obtenção do título de Mestre, 1980, subordinada ao título "Obesidade e gravidez".

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Midgestation Leptin Infusion Induces Characteristics of Clinical Preeclampsia in Mice, Which Is Ablated by Endothelial Mineralocorticoid Receptor Deletion

et al. 2022

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Background: Patients with preeclampsia demonstrate increases in placental leptin production in midgestation, and an associated increase in late gestation plasma leptin levels. The consequences of mid-late gestation increases in leptin production in pregnancy is unknown. Our previous work indicates that leptin infusion induces endothelial dysfunction in nonpregnant female mice via leptin-mediated aldosterone production and endothelial mineralocorticoid receptor (ECMR) activation, which is ablated by ECMR deletion. Therefore, we hypothesized that leptin infusion in mid-gestation of pregnancy induces endothelial dysfunction and hypertension, hallmarks of clinical preeclampsia, which are prevented by ECMR deletion. Methods: Leptin was infused via miniosmotic pump (0.9 mg/kg per day) into timed-pregnant ECMR-intact (WT) and littermate-mice with ECMR deletion (KO) on gestation day (GD)11-18. Results: Leptin infusion decreased fetal weight and placental efficiency in WT mice compared with WT+vehicle. Radiotelemetry recording demonstrated that blood pressure increased in leptin-infused WT mice during infusion. Leptin infusion reduced endothelial-dependent relaxation responses to acetylcholine (ACh) in both resistance (second-order mesenteric) and conduit (aorta) vessels in WT pregnant mice. Leptin infusion increased placental ET-1 (endothelin-1) production evidenced by increased PPET-1 (preproendothelin-1) and ECE-1 (endothelin-converting enzyme-1) expressions in WT mice. Adrenal aldosterone synthase ( CYP11B2 ) and angiotensin II type 1 receptor b ( AT1Rb ) expression increased with leptin infusion in pregnant WT mice. KO pregnant mice demonstrated protection from leptin-induced reductions in pup weight, placental efficiency, increased BP, and endothelial dysfunction. Conclusions: Collectively, these data indicate that leptin infusion in midgestation induces endothelial dysfunction, hypertension, and fetal growth restriction in pregnant mice, which is ablated by ECMR deletion.

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Obstetric Problems of the Massively Obese

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Anesthetic management in obese parturients

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A importância da associação obesidade e gravidez

Midgestation Leptin Infusion Induces Characteristics of Clinical Preeclampsia in Mice, Which Is Ablated by Endothelial Mineralocorticoid Receptor Deletion

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