Obstacles to Donor Eye Procurement and Their Solutions at the University of Iowa

Le don de cornée : l’expérience des médecins résidents juniors et l’évaluation préliminaire de leurs besoins de formation

“…Rasouli et al notent d'ailleurs que l'effort des soignants en ce sens est variable et fluctuant [10] . Dans l'étude de Pearson et Zurynski, la tournure tragique du décès, la détresse émotive des proches du patient décédé, leur origine ethnique et autres différences culturelles avaient été identifiés comme étant les principaux obstacles au don de leurs participants [19,20] . En ce sens, les résultats de notre étude sont conformes à ces données ; outre les différences culturelles, ils objectivent de surcroît un facteur idéologique, lié aux rôles des différents soignants au sein de l'équipe médi-cale et au refus d'affliger davantage des personnes souffrantes.…”

“…Cette facette de la relation thérapeutique est désormais incontournable pour le clinicien, d'autant qu'il lui incombe la responsabilité d'établir un climat de confiance permettant cette bonne communication [25] . Or, les obstacles à la communication peuvent être nombreux, incluant les barrières linguistiques, culturelles et émotives [19,20] . Du fait de leur faible expérience, les participants de l'étude avaient été peu confrontés aux barrières à la communication d'ordre linguistique et culturel, contrairement à celles liées aux dimensions émotives, suscitées par exemple par l'exigence d'avoir à communiquer de mauvaises nouvelles, avec la crainte d'affliger ou de blesser une famille éprouvée par le deuil ou de paraître incompé-tent en ne sachant répondre aux questions des familles.…”

“…Pourtant, on sait que les causes du décès et le bouleversement des familles de donneurs potentiels interviennent peu dans le processus décisionnel des proches du défunt. En fait, les proches ne refusent le PC qu'une fois sur douze lorsqu'on leur en fait la demande [20,26] . C'est donc la souffrance projetée des participants qui pèse énormément dans leur processus décisionnel.…”

Principais variáveis envolvidas na não-doação de córneas de potenciais doadores em um hospital universitário de Curitiba

“…Em nosso meio, o mais importante fator envolvido na não-doação de córneas foi a não entrevista dos familiares por parte da equipe médica, sendo que dos 64 entrevistados, 59 não foram abordados por profissionais da saúde. Além da falência na abordagem, outro importante obstáculo no processo de doação citado por Mack et al (21) foi a não procura de doadores. Segundo o autor, a não procura está relacionada à falta de informação e despreparo dos profissionais da área de saúde.…”

Mudanças no padrão de conduta do transplante de córnea após campanha informativa

“…Segundo Mack et al a falta de conhecimento dos mesmos a respeito do processo está diretamente relacionada à não procura de doadores, dificultando o contato da família dos potenciais doadores com as centrais de doação de órgãos (8) . Esta relação se faz presente, uma vez que, o médico que carece de informações a respeito do tema acaba apresentando receio em abordar a família do possível doador, conforme foi constatado no estudo de Ishay et al (9) .…”