O traumático na psicanálise e psiquiatria: implicações ético-políticas

Abstract

O objetivo do artigo consiste em articular o discurso psicanalítico e psiquiátrico sobre o trauma, extraindo as implicações ético-políticas desta articulação, além de promover um resgate da subjetividade pela psiquiatria. A justificativa é ético-pragmática. A metodologia consiste na revisão não sistemática da literatura, mediante a seleção de textos que enfocam o traumático na psicanálise - a partir das categorias freudianas "neurose traumática", "compulsão à repetição", "pulsão de morte" e "passagem ao ato", além de textos de autores pós-freudianos e da literatura acerca dos testemunhos de catástrofes históricas, que situam o traumático na ordem do irrepresentável - bem como a seleção de textos na área da psiquiatria, que tratam das categorias "estressores precoces" e "estresse pós-traumático", enfatizando a relação entre os estressores precoces e o desenvolvimento posterior de quadros psicopatológicos. Enfatiza-se também a susceptibilidade individual a determinados eventos traumáticos, bem como as bases neurobiológicas do TEPT. São extraídas importantes implicações ético-políticas a partir da articulação proposta, que impactam no âmbito da clínica, levando a uma prática mais efetiva, e no âmbito político-social, com relação à elaboração de políticas públicas de saúde mental, que visam à prevenção de eventos traumatogênicos, bem como a oferta de serviços qualificados aos pacientes submetidos a vivências traumáticas.

Amor, Erótica, Mística E Ética: O Desenvolvimento Espiritual Humano

“…Acerca dos destinos páticos da pulsão, Birman (1999b) destaca, sobretudo, os masoquismos patológicos -moral e feminino 3 -e o sadismo, que se relacionam à pulsão de morte -ora voltada contra o próprio eu, como no caso do masoquismo, ora para objetos externos, como no sadismo -e se situam no registro fálico, relacionado à onipotência. Poder-se-ia acrescentar dentre os destinos páticos, o recalque -ao menos, o excesso da repressão -e a compulsão à repetição, que consiste em um mecanismo psíquico descrito por Freud (2007) em Mais além do princípio do prazer, que diz respeito ao retorno de vivências traumáticas precoces por meio de atos que se repetem -fora da cadeia representativa -numa tentativa de resolução e que resultam em desprazer (OLIVEIRA, 2015). Tal mecanismo pode ser encontrado nos diversos comportamentos de risco, marcados por uma elevada impulsividade, nas passagens ao ato, via de regra, por comportamentos que resultam em/visam o desprazer.…”