O manejo da sífilis gestacional no pré-natal

Abstract

Objetivo: analisar o manejo da sífilis gestacional durante a assistência pré-natal. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, desenvolvido por meio de uma pesquisa sistemática na BVS com os descritores em saúde, nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF durante o mês de junho. Selecionaram-se artigos originais na íntegra; em português, inglês e espanhol; publicados entre 2017 a 2019. Utilizou-se o CASP para análise de elegibilidade dos estudos, apresentando-os em forma de figuras e analisando-os-de maneira descritiva. Resultados: encontraram-se 303 artigos e, após filtrá-los com os critérios de elegibilidade, sete artigos foram selecionados para esta revisão. Conclusão: certifica-se de que o manejo da sífilis gestacional foi realizado inadequadamente na maioria dos estudos analisados devido ao diagnóstico e ao tratamento tardios, não adesão ao tratamento, pela gestante e pelo parceiro, número reduzido de consultas pré-natais, insegurança profissional de realizar os esquemas terapêuticos e problemas organizacionais dos serviços de saúde. Percebe-se a necessidade de implementar medidas mais eficazes no contexto profissional e melhoria dos serviços de saúde para a realização do manejo adequado. Descritores: Sífilis; Cuidado Pré-Natal; Atenção Primária à Saúde; Obstetrícia; Enfermagem; Cuidados de Enfermagem.AbstractObjective: to analyze the management of gestational syphilis during prenatal care. Method: this is a bibliographic study, type integrative review, developed through a systematic search in the VHL with the health descriptors, in the databases LILACS, MEDLINE and BDENF during the month of June. Original articles in full were selected; in Portuguese, English and Spanish; published between 2017 and 2019. CASP was used to analyze the eligibility of studies, presenting them in the form of figures and analyzing them in a descriptive manner. Results: 303 articles were found and, after filtering them with the eligibility criteria, seven articles were selected for this review. Conclusion: it makes sure that the management of gestational syphilis was performed inappropriately in most studies analyzed due to late diagnosis and treatment, non-adherence to treatment, by the pregnant woman and her partner, reduced number of prenatal consultations, professional insecurity of carry out the therapeutic schemes and organizational problems of health services. It is perceived the need to implement more effective measures in the professional context and improvement of health services to carry out the appropriate management. Descriptors: Syphilis; Prenatal Care; Primary Health Care; Obstetrics; Nursing; Nursing Care. ResumenObjetivo: analizar el manejo de la sífilis gestacional durante la atención prenatal. Método: es un estudio bibliográfico, tipo revisión integradora, desarrollado a través de una búsqueda sistemática en la BVS con los descriptores de salud, en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF durante el mes de junio. Se seleccionaron artículos originales completos; en portugués, inglés y español; publicado entre 2017 y 2019. Se utilizó el CASP para analizar la elegibilidad de los estudios, presentándolos en forma de cifras y analizándolos de manera descriptiva. Resultados: se encontraron 303 artículos y, después de filtrarlos con los criterios de elegibilidad, se seleccionaron siete artículos para esta revisión. Conclusión: se asegura de que el manejo de la sífilis gestacional se realizó de manera inapropiada en la mayoría de los estudios analizados debido a un diagnóstico y tratamiento tardíos, la no adherencia al tratamiento, por parte de la mujer embarazada y su pareja, un número reducido de consultas prenatales, inseguridad profesional de llevar a cabo los esquemas terapéuticos y los problemas organizacionales de los servicios de salud. Se percibe la necesidad de implementar medidas más efectivas en el contexto profesional y la mejora de los servicios de salud para llevar a cabo la gestión adecuada. Descriptores: Sífilis; Atención Prenatal; Atención Primaria de Salud; Obstetricia; Enfermería; Atención de Enfermería.

Factors influencing the positivity of diagnostic tests for congenital syphilis

“…In this regard, it is important to note that the strengthening of primary health care services, by expanding the coverage of the family health strategy and building attention networks, brought greater qualification of care, expanding the monitoring through the assignment of the territory and linkage with the team and making the diagnosis of diseases more accessible to the population 6 , 9 . However, some challenges are still present, such as the high percentage of cases with inadequate treatment regimens and the low rate of concomitant treatment of the partner, observed in this study and reported in the literature 8 .…”

“…As for the treponemal test, besides the three previous factors, death was also a predictor of greater chances of reactivity. The protective factor related to syphilis diagnosis at the time of delivery is related to the identification of treponema before the disease is activated in the newborn and without complications for the mother 8 . This is why it is essential to carry out the rapid test at the time of delivery, even if the pregnant woman has already been tested in the last trimester of pregnancy.…”

Caracterização epidemiológica dos casos de sífilis gestacional no estado de Pernambuco, Brasil

“…Segundo os dados apresentados nesse estudo é constatado que houve uma notificação crescente da notificação de SG, outros estudos como de Cunha et al ( 2020) e Cavalcante et al ( 2017) também apontam tendências de crescimento da doença no país. O aumento dos números de casos pode ser resultado da mudança na definição de casos, que também passou a levar em consideração os casos de sífilis no parto e no pós-parto, como também no aumento da disponibilidade de teste rápido e o fortalecimento dos sistemas de vigilância em saúde, ainda assim, devido ao grandes casos de subnotificação de doenças que ocorrem no Brasil, o real número de casos pode ser maior (Rosa, et al, 2020). Autores como Saraceni et al (2017) apontam que esse crescimento é preocupante, pois apesar do avanço tecnológico para o diagnóstico e tratamento para a SG, o seu controle se estende como um grande desafio para a atenção ao pré-natal.…”

Perfil epidemiológico da Sífilis Congênita no estado da Bahia no ano de 2020

“…Tal fato ocorre pela falta e dificuldade da realização dos diagnósticos e falha na notificação de cada caso identificado. Com base em estudos, a deficiência no acompanhamento pré-natal é um fator determinante para o agravamento de casos, pois faz com que sejam perdidas chances de realizar uma adequada avaliação e tratamento materno, uma vez que o diagnóstico adequado da sífilis gestacional é o diferencial para que possa haver um controle significativo da SC (Rosa et al, 2020).…”