O enfrentamento da sífilis em Vitória (ES) 2016-2019: avaliação qualitativa para a gestão pública

Abstract

A sífilis continua sendo um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Vitória, a capital do Espírito Santo, reformulou seu plano de enfrentamento a essa doença desde 2016. Objetivo: Descrever as facilidades, dificuldades e contribuições das ações desenvolvidas no plano de enfrentamento da sífilis no município de Vitória (ES), relativas ao quadriênio 2016-2019, na percepção dos profissionais de saúde e dos gestores. Método: Estudo de avaliação para a gestão, de caráter descritivo e abordagem qualitativa. Foram realizados dois grupos focais com 11 gestores e 87 entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde, sendo 29 médicos, 29 enfermeiros e 29 referências da sífilis, a partir de um roteiro que abordou os oito eixos do Plano de Enfrentamento Vitória contra a Sífilis, com três perguntas avaliativas de cada eixo. Roteiros idênticos para todos os participantes com 24 perguntas avaliativas foram aplicados e processados por meio da análise lexical do conteúdo. As falas do grupo focal e as entrevistas foram gravadas e transcritas literalmente, por meio do aplicativo Voice Noteped Speech to Test, disponível no site https://dictation.io/speech. Realizou-se a análise pelo Programa Iramuteq, que permitiu a organização das categorias de análise. Resultados: As principais facilidades foram: a disponibilidade de teste rápido na demanda espontânea e suspeita de gravidez; e a disponibilidade de insumos de prevenção. As principais dificuldades: a insuficiência de recursos humanos (RH) em relação à demanda de trabalho; a defasagem de pediatras na rede; e o preenchimento das informações pelos profissionais no prontuário eletrônico. Dentre as principais contribuições citam-se: acompanhamento do pré-natal com consultas e aumento de testes; a informação dos resultados do exame VDRL pelo laboratório para todas as unidades; e a diminuição da disseminação da doença. Conclusão: As facilidades, dificuldades e contribuições identificadas subsidiarão os gestores na definição de ações de melhoria no enfrentamento da sífilis.