O desafio da ampliação de leitos de CTI durante a pandemia por COVID 19: Panorama do Serviço de enfermagem em terapia intensiva

Abstract

Objetivo: Relatar a organização e o planejamento das frentes de trabalho junto à gestão do Serviço de Enfermagem e Medicina de um Centro de Terapia Intensiva (CTI) para a abertura dos novos leitos críticos. Método: Relato de experiência de enfermeiros do CTI, ocorrido no período de março a agosto de 2020. Para propor uma reflexão crítica, a experiência foi relatada com base nas ações de prática avançada em enfermagem. Resultados: Na pesquisa: grupos multidisciplinares foram criados para revisão e elaboração de fluxos e protocolos com base na prática baseada em evidências e readaptações às rotinas. Na educação: foram realizados treinamentos in loco das práticas assistenciais adotadas. As temáticas mais emergentes foram paramentação/desparamentação, manobra de prona, hemodiálise e oxigenação por membrana extracorpórea. Devido à contratação imediata de profissionais foram elaborados treinamentos presenciais e à distância e simulações realísticas. Quanto à prática assistencial: foram elaborados novos protocolos e fluxos de atendimento. Quanto à gestão: as unidades foram alocadas no anexo ao prédio principal, sendo abertos clusters de até 10 leitos, totalizando 105 leitos. A equipe foi redimensionada, grupos foram reestruturados, alocando enfermeiros e técnicos de enfermagem experientes em unidades novas para treinamento dos admitidos e segurança dos pacientes. Realizados Huddles diários para mapeamento de riscos ocupacionais e assistenciais. Conclusão: O relato de experiência pode propiciar aos enfermeiros diversas reflexões acerca da situação vivenciada nos CTIs diante da pandemia da COVID-19 e a certeza de um processo inacabado que ainda necessita de adaptações, pois o cenário da pandemia permanece desconhecido e imprevisível.

Aprendizaje generado a partir de la pandemia COVID-19 en enfermeras

“…Nos discursos, há descrição de um importante aprendizado nesse período, os saberes técnicos, adquiridos em treinamentos disponibilizados pelas instituições, realidade também identificada em outros contextos assistenciais, não somente para fins de cuidado direto ao paciente, mas à dinâmica do processo de trabalho diante da ampliação de leitos e demanda crescente de pacientes (Candaten, Moretti, & Schmitz, 2021). No entanto, apesar de a necessidade de capacitações da equipe de enfermagem ser consenso na literatura, sobretudo no momento da pandemia, estudo realizado com enfermeiros de 18 Estados brasileiros, verificou que os profissionais de enfermagem não receberam treinamentos em suficiência e qualidade, para o desenvolvimento das competências necessárias para a atenção em saúde no enfrentamento da COVID-19 e para satisfazer as demandas de atualização profissional (Silva, Lima, Dourado, Pinho, &Andrade, 2022).…”

Ações da comissão de controle de infecção hospitalar no enfretamento do novo coronavírus SARS-CoV-2

“…Além da criação de kits de proteção para otimização dos recursos materiais. (Barbosa et al, 2020, Braga et al, 2020Candaten et al, 2021).…”