O acesso aos serviços de saúde pela População em Situação de Rua: uma revisão integrativa

Abstract

RESUMO Objetivamos analisar o acesso da População em Situação de Rua (PSR) à atenção básica, ambulatorial e hospitalar. O estudo foi realizado por meio de uma revisão integrativa (2009 a 2020) com dados retirados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), nos idiomas português, espanhol e inglês, originados no Brasil e disponíveis em texto completo. Os descritores foram: PSR; morador de rua; acesso aos serviços de saúde; e os termos livres consultório na rua e consultório de rua. Os resultados indicam como barreiras para o acesso à atenção básica os preconceitos e estigmas produzidos sobre a PSR. Na atenção ambulatorial e hospitalar, os artigos revelam que não há acolhimento de pacientes PSR que possuem Transtorno Mental Grave (TMG). A exigência de documentos de identificação para o atendimento, somada à ausência de produção de vínculo e acolhimento, são barreiras presentes da atenção básica à hospitalar. Os estudos indicam o Consultório na Rua e a articulação com as Redes de Assistência Social e Atenção Psicossocial como potencializadores do acesso da PSR aos serviços de saúde. Conclui-se que a PSR requer um processo de trabalho em saúde pautado na equidade como princípio de atuação no Sistema Único de Saúde.

Equipes de consultório na rua: relato de experiência de uma enfermeira

“…A cinemateca acontece em espaços de ONGs; são apresentados filmes escolhidos a partir de sugestões e escolhas entre a equipe de saúde e a PSR; durante o filme, são oferecidas pipocas e sucos arrecadados entre os próprios trabalhadores. Nas oficinas de desenhos, são disponibilizadas folhas, giz de cera e lápis de cor para desenhos livres e/ou temáticos; acontecem também visitas a pontos turísticos como bibliotecas, parques e museus, locais em frente aos quais muitas vezes as pessoas em situação de rua dormem, porém desconhecem seus espaços internos (11,14,20) .…”

“…Lidar com o óbito daqueles que em vida tiveram seus direitos violados e que diante da morte não terão direito sequer da descrição de seus nomes nos túmulos também é uma temática presente no cotidiano das equipes. Esses invisíveis da vida e indigentes na partida são cadastrados das equipes com nome e sobrenome, idade, profissão, cidades de origem, local de fixação e pernoite, tempo na rua, onde se alimentam e informações de saúde; a(o)(s) enfermeira(o)(s), equipes e colegas de rua conhecem suas histórias, suas memórias, suas dores, seus sonhos e suas alegrias (8,12,14) .…”

“…Embora as conquistas estabelecidas pelas políticas públicas para a PSR ainda sejam tímidas, elas sinalizam a importância da construção da Política Nacional para População em Situação de Rua (PNPSR), em 2009. A referida política contribuiu para a implantação do Consultório na Rua (CnaR), em 2011, enquanto equipe de Atenção Básica (eAB) para população específica, mediante a publicação da Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) (14)(15)(16)(17) .…”

A assistência do Enfermeiro no pré-natal segundo o olhar das gestantes

“…A revisão integrativa se configura como uma abordagem metodológica, cujo objetivo é realizar o agrupamento de estudos caracterizados como experimentais e não experimentais, baseados na produção de um panorama de acordo com uma determinada temática em estudo. Dessa forma, na revisão integrativa são necessárias algumas etapas distintas como: a identificação do tema, seleção do problema de pesquisa, elaboração dos critérios de inclusão e exclusão, identificação dos estudos selecionados, criação das categorias dos estudos selecionados e por fim, análise e sistematização de resultados dos estudos selecionados e apresentação da revisão do conhecimento obtido (Andrade et al, 2022).…”

Advisory teams on the streets: A nurse’s experience report

“…Although the achievements established by public policies for the HP are still incipient, they signal to the importance of the National Policy for the Homeless Population (PNPSR), in 2009. This policy contributed to the implementation of the Street Medical Consultation (CnaR) in 2011, as a Primary Care team (eAB) for a specific population, through the publication of the National Primary Care Policy (PNAB) (14)(15)(16)(17) .…”