Nutzen und Risiko einer Megavitamintherapie

Abstract

ZusammenfassungDer Nutzen einer ü ber eine Supplementierung hinausgehenden Verabreichung hoher Dosen von Vitamin A, C oder E besteht in den pharmakodynamischen Effekten dieser Vitamine, ihren antioxidativen Eigenschaften und ihrem Einfluss auf das Immunsystem. Bei Vitamin B 6 liegt der Nutzen vor allem in der Kombination mit B 12 und Folsä ure bei der Kontrolle der Hyperhomocysteinä mie als Risikofaktor kardiovasculä rer Erkrankungen. Risiken einer Ü berdosierung sind als Hypervitaminosen bekannt, so im Falle von Vitamin A mit den Symptomen Anorexie, Reizbarkeit, trockene Haut, Blutungen sowie Periostschwellungen. Teratogene Eigenschaften fü hren zu fetalen Missbildungen. Dies trifft auch fü r das Provitamin A (Carotin) zu, was durch den Ersatz mit Lycopin vermieden werden kann, da Lycopin kein Vorlä ufer des Vitamin A ist. Bei Vitamin B 6 (Pyridoxal) ist nach hohen Dosen, ü ber einen lä ngeren Zeitraum gegeben, mit der Entwicklung sensorischer Neuropathien zu rechnen, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln (z.B. L-Dopa) sind ebenfalls bekannt. Fü r die Ü berdosierung von Vitamin C mü ssen mehrere kritische Anmerkungen gemacht werden. So kann nur mit einer dosisproportionalen Resorption (Bioverfü gbarkeit) von Vitamin C bis zu einer Tagesdosis von 70 mg gerechnet werden, dies wird teilweise durch Retardprä parate umgangen. Nach neueren Untersuchungen sollen hohe Vitamin C Dosen nicht nur antioxidativ, sondern auch prooxidativ wirken, dadurch werden die mutagenen Wirkungen an menschlichen Lymphozyten mit DNA-Schä digung erklä rt. Das wichtigste fettlö sliche Antioxidans ist Vitamin E. Dosen grö ßer als 1000 IU/Tag kö nnen Gerinnungsstö rungen hervorrufen und Interaktionen bei einer Antikoagulantientherapie. Im Rahmen der Krebstherapie werden hohe Dosen von diesen Vitaminen (E, A, C, B 6 ) in Kombination gegeben, z.B. bei Blasentumoren. Schlü sselwö rterMegavitamintherapie, Ü berdosierung, Vitaminsupplementierung, Vitamine A, C, E, Folsä ure, Vitamin B 6 , B 12 . AbstractThe benefit of an administration of high doses of vitamin A, C or E exceeding a supplementation consists of the pharmacodynamic effects of these vitamins, the antioxidative properties, and the influence of these vitamins on the immune system. In the case of vitamin B 6 , the advantage consists of the combination with B 12 and folic acid in the control of hyper-homocystinemia as a risk factor of cardiovascular diseases. Risks of an overdosage are known as hyper-vitaminoses, as it is the case with vitamin A with the symptoms anorexia, irritability, dry skin, bleedings as well as periosteal swellings. Teratogenic characteristics lead to fetal malformations. This is also true for the provitamin A (carotin), which can be avoided by using lycopene instead, because lycopene is not a precursor of vitamin A. In the case of vitamin B 6 (pyridoxal), the development of sensorial neuropathies must be expected, if high doses are administered over a longer period of time. Interactions with other drugs (e.g. L-dopa) are also known. Several critical notes must ...