Nutritional support with glutamine according to recommendations of the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN)

Abstract

StreszczenieW stanach stresu metabolicznego (np. urazy, zapalenia, oparzenia, choroby nowotworowe, kacheksja) glutamina wykorzystywana jest jako źródło energii w większych ilościach niż w stanie fizjologicznym i staje się związkiem warunkowo niezbędnym. Dlatego też w takich sytuacjach zalecana jest jej suplementacja. Europejskie Towarzystwo Żywienia Klinicznego i Metabolizmu (ESPEN) od 2005 r. przedstawia zalecenia żywieniowe dotyczące pozajelitowego lub dojelitowego stosowania glutaminy w poszczególnych jednostkach chorobowych i konkretnych sytuacjach klinicznych. Niniejsza praca ma na celu zebranie i uporządkowanie aktualnych zaleceń ESPEN dotyczących suplementacji tego aminokwasu zarówno w żywieniu enteralnym, jak i parenteralnym. AbstractIn conditions of metabolic stress (trauma, burns, cancer, cachexia) glutamine as a source of energy is used more than in the physiological state and becomes a conditionally essential amino acid. Because of this, glutamine should be supplemented in these conditions. The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) since 2005 has presented recommendations of glutamine's use in different diseases and clinical states. This article presents current recommendations of glutamine supplementation in both enteral and parenteral nutrition.

“When is Glutamine Supplementation Beneficial?”

“…Throat or upper gastrointestinal surgery patients who are malnourished are known to benefit from an immunomodulatory diet [10][11][12][13][14]. This is also reflected in the ESPEN guidelines [15][16][17]. However, the guidelines only refer to the need for administering a mixture of immunoactive substances, not to specific substances such as glutamine [18,19].…”