Nutritional supplementation in patients with cystic fibrosis

Abstract

Objetivo: Avaliar o efeito do uso de um suplemento alimentar a curto prazo sobre o estado nutricional de pacientes com fibrose cística durante 14 dias de internação hospitalar. Métodos: Foram estudados 14 pacientes, submetidos a 19 internações hospitalares, divididos em 2 grupos (GI e GII). Recebiam o mesmo tratamento de base, exceto a oferta de um suplemento oral hipercalórico, prescrito somente ao grupo I (GI). Foram realizados no início e final da internação medidas antropométricas, avaliação quantitativa da ingestão alimentar e análises bioquímicas séricas. Resultados: O ganho de peso observado foi semelhante entre os grupos (mediana:GI = +1000g; GII = + 550g), assim como as variações na estatura, pregas cutâneas e gordura corpórea. Os escores Z para Peso/Idade(média±DP:GI=-2,19±1,0; GII=-2,57±1,1)e Estatura/Idade (média±DP: GI=-1,73±1,4; GII=-2,06±1,4) revelaram que esses pacientes apresentavam desnutrição crônica grave, não havendo variações desses índices na internação. A oferta calórica atingiu o preconizado pela RDA-1989 somente no grupo I, sendo significativamente maior que a atingida no grupo II (média±DP: GI=146±20%RDA; GII=105±13%RDA). A ingestão calórica foi significativamente maior no grupo I (média±DP: GI=126± 22% RDA; GII=81±27%RDA), com aumento significativo ao final da internação nesse grupo. A avaliação laboratorial mostrou níveis iniciais médios de pré-albumina abaixo do normal em ambos os grupos (média±DP: GI=11±10mg/dl; GII=8±8mg/dl), aumentando significativamente no grupo I(média±DP: GI=23±15mg/dl; GII=8±11 mg/dl). Não houve variações dos níveis médios de triglicérides, mas os níveis médios de colesterol aumentaram significativamente nos dois grupos. Conclusões: Embora as variações de peso no decorrer do tratamento tenham sido comparáveis nos grupos, observou-se aumento significativo na pré-albumina somente no grupo com suplemento. A oferta do suplemento propiciou que a ingestão calórica nesse grupo fosse maior e atingisse as RDA.

Aspectos nutricionais e buiquímicos da fibrose cística em paciente pediátricos

“…Previamente à seleção dos pacientes com FC, foi realizado o teste estatístico para determinar o tamanho da amostra que foi calculado com base nas estimativas de trabalhos da literatura (ADDE et al, 1997;GREY et al, 2003). Foi O suplemento foi entregue aos pacientes na forma de pó, em saches com quantidades padronizadas para a faixa etária.…”

“…Em um estudo de intervenção nutricional em pacientes com fibrose cística, inicialmente foram verificadas baixas concentrações séricas de pré-albumina, as quais mostraram um gradual aumento após suplementação hipercalórica (ADDE et al, 1997).…”