Nutritional Assessment and Support of Kidney Transplant Recipients

Abstract

Kidney transplant has become a viable option for patients with end-stage renal disease (ESRD). The number of kidney transplants has steadily increased during the past 50 years. Advances in surgical technique and immunosuppressive drugs have led to significant improvements in survival rates. Many chronic diseases that lead to ESRD negatively affect nutritional status. To minimize nutritional depletion and optimize nutritional status, a complete and thorough evaluation by a registered dietitian should be performed. The posttransplant nutritional goal is to provide adequate nutrition to promote wound healing and anabolism, to prevent infection, and to minimize side effects of medications. Providing adequate nutrition and reducing the long-term side effects are essential for graft survival in kidney transplant recipients

Pretransplant Obesity: A Weighty Issue Affecting Transplant Candidacy and Outcomes

“…There are multiple studies in the transplant literature also showing that malnutrition results in adverse posttransplant outcomes. [45][46][47][48][49][50][51][52][53][54][55][56] Does this mean that if we require obese patients to lose weight before transplantation that we should also require malnourished patients to gain weight in order to qualify for transplantation? This is usually not the case; most transplant specialists argue that most patients cannot successfully gain weight until transplantation.…”

Nutrition in Kidney Transplantation

“…However, many of these chronic diseases and their treatments can negatively affect nutritional status, leading to malnutrition and mineral deficiencies. Up to 70% of end-stage-renal disease (ESRD) patients may suffer from malnutrition (1), and many factors such as renal replacement therapy, dietary restrictions, obesity, and anorexia may contribute to a worsening of nutritional status. In this review, we analyzed the impact of nutritional status on the outcome of kidney transplantation.…”

Η Επίδραση Της Ενδοπεριτοναϊκής Χορήγησης Ιρινοτεκάνης Και 5-Φλουορουρακίλης Στην Επούλωση Αναστομώσεων Παχέος Εντέρου Επίμυων

“…Ουραιμία Η ουραιμία επηρεάζει τη λειτουργικότητα των ινοβλαστών, τη σύνθεση του κολλαγόνου και το σχηματισμό κοκκιώδους ιστού και επιβραδύνει την επούλωση του κοιλιακού τραύματος και της αναστόμωσης. 107 8. Κίρρωση ήπατος -Ίκτερος Η κίρρωση επηρεάζει κυρίως τη φλεγμονώδη φάση της επούλωσης και η κατασταλτική της επίδραση αντισταθμίζεται από τη χορήγηση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος (FFP).…”

“…113 Τα απορροφήσιμα διατηρούν το 50% της ισχύος τους για 15-25 ημέρες από την εφαρμογή τους. 107 Τα μονόκλωνα ράμματα είναι προτιμότερα για τις αναστομώσεις του παχέος εντέρου γιατί τα πολύκλωνα ράμματα προκαλούν μεγαλύτερη φλεγμονώδη αντίδραση εξαιτίας του εποικισμού τους από μικρόβια.…”