Nutrition perdialytique

Abstract

La dénutrition est fréquente au cours de l'insuffisance rénale chronique. En effet, prés de la moitié des patients dialysés présentent un des stigmates cliniques ou biologiques de dénutrition. La dénutrition est un facteur pronostique indépendant à moyen et long terme. L'augmentation des besoins caloricoazotés et la diminution des apports sont les principaux composants physiopathologiques de la dénutrition. La nutrition parentérale perdialytique (NPPD) est une des solutions proposées pour prévenir ou limiter la dénutrition au cours de l'insuffisance rénale chronique. La NPPD améliore l'état nutritionnel mais son effet sur la morbidité et la mortalité n'est pas démontré. © 2005 Elsevier SAS. Tous droits réservés. AbstractMalnutrition is frequent in course of chronic renal failure. More than 50% of patients with dialysis have clinical or biochemical signs of malnutrition. And malnutrition is an independent prognostic factor of long term mortality. Increasing caloric and proteic requirements, and decreasing oral intakes, are main components of malnutrition pathophysiology in chronic renal failure patients. Perdialytic parenteral nutrition could improved nutritional status but its effects on morbidity and mortality have to be demonstrated.