São Paulo
2015É expressamente proibida a comercialização deste documento, tanto na sua forma impressa como eletrônica. Sua reprodução total ou parcial é permitida exclusivamente para fins acadêmicos e científicos, desde que na reprodução figure a identificação do autor, título, instituição e ano da tese/dissertação. À Deus, pelas oportunidades e por seu infinito amor e bondade... À minha família, por todo apoio e amor incondicional! Agradecimentos À Profa. Assoc. Regina Mara Fisberg, minha querida e estimada orientadora, com sua competência, carisma e seu inquestionável bom-humor. Agradeço pela confiança e pelo apoio, carinho e respeito nesses quase nove anos de trabalho, amizade e convivência.Aos membros da banca examinadora, pela disponibilidade, leitura da tese e, sobretudo, pelas valiosas considerações. À Profa. Assoc. Dirce Maria Lobo Marchioni, pelo carinho, incentivo e pela sugestão do tema de pesquisa.À querida Valéria Troncoso Baltar, pela amizade, parceira, contribuições e pelas constantes tentativas de levar-me para a "cidade maravilhosa"! Ao Professor Marcelo Bulgarelli, meu querido mestre de língua portuguesa, jamais poderia deixar de agradecê-lo pelo aprendizado e incentivo! Ao Professor Michael Zellner, pelos ensinamentos de língua inglesa, pelas divertidas aulas e pelas revisões dos manuscritos. Thank you very much! À minha querida amiga Soraya Sant'Anna de Castro Selem, que mesmo distante, fez-se muito presente! À Bartira Mendes Gorgulho, pela grande e duradoura amizade, incentivo, companheirismo e pelos momentos de descontração nas viagens e passeios! À minha divertidíssima amiga Diva Aliete, por tonar o trabalho na 'salinha' muito mais alegre! À Jaqueline Lopes Pereira, exemplo fiel de doçura e serenidade que conquista e contagia a todos! (estudo ISA Capital -2008). Na primeira fase do estudo, 1.102 adultos e idosos, de ambos os sexos, foram entrevistados no domicílio, por meio da aplicação de questionário estruturado e do recordatório alimentar de 24 horas. Na segunda fase, 642 indivíduos adultos e idosos foram reavaliados quanto ao consumo alimentar por meio da aplicação, por telefone, do segundo recordatório alimentar, e, destes, 592 participaram da coleta domiciliar de amostras de sangue venoso, da medição antropométrica e da aferição da pressão arterial por técnico de enfermagem. Os alimentos relatados em ambos os recordatórios foram agrupados segundo a similaridade do valor nutricional e hábitos alimentares da população, e corrigidos pela variância intrapessoal da ingestão por procedimentos estatísticos da plataforma online Multiple Source Method. Os grupos de alimentos foram analisados por meio de análise fatorial exploratória e confirmatória (manuscrito 1) e por modelos de equações estruturais exploratórios (manuscrito 3), a fim de obter os padrões de dieta.O modelo conceitual da relação entre os fatores de risco metabólicos (leptina sérica, proteína C-reativa de alta sensibilidade sérica, pressão arterial sistólica e diastólica, razão colesterol total/lipoproteína de alta densidade, ...