Number of aqueous melanin granules following treatment with aceclidine in eyes with primary pigment dispersion syndrome

Abstract

Zusammenfassung.Hintergrund: Das primäre Melanindispersionssyndrom ist durch eine Ausschwemmung von Melaningranula in die Vorderkammer charakterisiert. Die Anzahl dieser Melaningranula kann mit Hilfe der Laser-Tyndallometrie nichtinvasiv exakt quantifiziert werden. In dieser Studie untersuchten wir den Einfluss der antiglaukomatösen Therapie mit Aceclidin-Augentropfen auf die Zahl intracameraler Melaningranula bei Augen mit primärem Melanindispersionssyndrom.Patienten und Methode: Wir untersuchten 9 Augen von 6 Patienten (Durchschnittsalter 25,3±5,7 J,) mit primärem Melanindispersionssyndrom und sekundärem Offenwinkelglaukom. Die intracameralen Melaningranula wurden mit dem Zell-Zähl-Modus des Laser Flare-Cell Meters (Kowa FC-1000) vor und nach medikamentöser Pupillenerweiterung quantifiziert. Die Messungen erfolgten vor und im Durchschnitt 30,7 ± 8,9 Wochen nach Lokaltherapie mit Aceclidin 2% Augentropfen 3 X täglich.Ergebnisse: Vor Beginn der antiglaukomatösen Therapie fanden sich im Mittel 7,2 ± 4,9 Melaningranula (in 0,075 gl Kammerwasser) vor und 9,8 ± 5,7 Melaningranula nach Pupillenerweiterung. Unter Therapie mit Aceclidin zeigte sich eine signifikante Verringerung der Zahl der intracameralen Melaningranula auf durchschnittlich 2,9 ± 2,7 vor und 5,3 ± 4,3 nach Pupillenerweiterung (p < 0,03). Schlussfolgerungen: Eine Lokaltherapie mit Aceclidin Augentropfen führt bei Patienten mit primärem Melanindispersionssyndrom zu einer signifikanten Verringerung der Zahl intracameraler Melaningranula. Dies deutet darauf hin, dass Miotika eine wirksame Option der antiglaukomatösen Lokaltherapie bei ausgewählten Patienten mit diesem Krankheitsbild darstellen. Schlüsselwörter: Melanindispersionssyndrom, Pigmentdispersions syndrom, Melaningranula, Glaukom, Laser-Tyndallometrie. * Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft (Sonderforschungsbereich 539, Teilprojekt B L3). Number of aqueous melanin granules followingtreatment with aceclidine in eyes with primary pigment dispersion syndrome Summary. Background: Pigment dispersion syndrome is characterized by an increased number of aqueous melanin granules that may be reproducibly counted using the cell count mode of the laser flare-cell meter. lt was the aim of this study to analyse the effect of treatment with miotics (aceclidine) on the number of aqueous melanin granules in eyes with primary pigment dispersion syndrome.Methods: Nine eyes of 6 patients with a clinical diagnosis of primary pigment dispersion syndrome and secondary glaucoma (mean age 25.3 ± 5.7 y.) were included in this study. Aqueous cells were quantified using the "cell count mode" of the laser flare-cell meter (Kowa FC -1000) before and 30 minutes after medical pupillary dilation. Measurements were performed before and on average 30.7 ± 8.9 weeks after institution of treatment with aceclidine 2% eye drops three times daily.Results: The mean number of aqueous melanin granules/0.075 tl aqueous humor (normal/dilated pupil) before antiglaucoma treatment was 7.2 ± 4.9/9.8 ± 5.7 and was significantly r...