Nüks gösteren odontojenik keratokist vakasında enükleasyon sonrası kriyoterapi uygulanması: olgu bildirimi

Abstract

Odontojenik keratokist; lokal agresif davranış, yüksek rekürrens oranı ve ayırıcı histolojik görünüm gibi özelliklere sahiptir. İlk olarak Philipsen tarafından 1956'da tanımlanmıştır. Odontojenik keratokist, dişlerin laminasından veya primordiyal odontojenik epitelden kaynaklanan iyi huylu, çenelerde uniloküler veya multiloküler kistik yapı şeklinde görülen, intraosseöz bir kist olarak tanımlanır. Hayatın ikinci ve dördüncü dekadlarında pik yapmakla birlikte her yaş grubunda görülebilir. Mandibulada görülme oranı maksillaya göre daha fazla olmakla beraber, mandibulada ortaya çıkan odontojenik keratokist vaka yüzdesi %65-83 civarındadır. Mandibulada lezyonların çoğu posterior bölgede, angulusta ve yükselen ramusta görülür. Odontojenik keratokist tedavisi çoğunlukla; küretajlı/küretajsız enükleasyon, marsupyalizasyon, periferal osteotomi, Carnoy solüsyonu ile kimyasal küretaj, kriyoterapi, elektrokoter ve segmental rezeksiyon ile yapılır.Bu çalışmada, 50 yaşındaki erkek hastanın sağ mandibula ramus bölgesinde lokalize, nüks göstermesi nedeni ile iki sene üç ay sonra enükleasyonun ardından kriyoterapi uygulanan odontojenik keratokist vakası sunulmuştur. Nüks sonrası enükleasyon ile birlikte kriyoterapi kullanılarak opere edilen hastadan 9 ay sonra alınan panoramik radyografide yeni kemik oluşumu gözlenmiş ve nükse dair herhangi bir semptom saptanmamıştır.