Novel method to save the parathyroid gland during thyroidectomy: Subcapsular saline injection

Choi, June Young; Yu, Hyeong Won; Bae, In Eui; Kim, Jong Kyu; Seong, Chan Yong; Yi, Jin Wook; Chai, Young Jun; Kim, Sujin; Lee, Kyu Eun

doi:10.1002/hed.25068

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“…Por lo tanto conceptualmente una mejora en esta cifra podría relacionarse con la realización de una técnica más cuidadosa. Choi describió en 2018 la técnica de la inyección subcapsular de suero salino previa a la disección de las paratiroides, particularmente de las superiores, que denominó SCASI (SubCApsular Saline Inyection) con la que refiere una mejoría estadísticamente significativa en las hipocalcemias transitorias (16% vs 44%), pero no en las permanentes (0 vs 4%) [35]. Es una técnica aplicable tanto a la cirugía abierta como al acceso remoto.…”

Section: Actualización En Cirugía Tiroidea De Acceso Remotounclassified

Actualización en cirugía tiroidea y paratiroidea de acceso remoto

Granell

2021

ORL

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Introducción y objetivo: El desarrollo de las técnicas de acceso remoto para cirugía de tiroides y paratiroides en los últimos años ha llevado a la consolidación de las cuatro configuraciones que actualmente se utilizan de manera estándar. El objetivo de esta revisión es describir la experiencia acumulada en tiroidectomía y paratiroidectomía por abordaje axilar, axilo-pectoral bilateral, retroauricular y transoral, así como exponer los resultados publicados por los diferentes grupos. Síntesis: El abordaje transaxilar fue el primero que se describió y tiene las series más antiguas y algunas de las más numerosas, cuyos resultados reproducen los estándares de la cirugía abierta para las mismas indicaciones. Sin embargo en los últimos años se ha ido abandonando a favor de abordajes alternativos. El abordaje retroauricular se describió inicialmente para la cirugía de tiroides, pero sus indicaciones han migrado hacia otra patología cervical. El abordaje axilopectoral bilateral ha sido extensamente utilizado en cirugía de tiroides y reproduce no solo los exigentes estándares respecto a las lesiones recurrenciales y el hipopartiroidismo postoperatorio, sino también los estándares oncológicos en el manejo quirúrgico del carcinoma diferenciado de tiroides. El abordaje transoral / transvestibular, el último en llegar, se encuentra en franca expansión y es potencialmente aplicable a la mayoría de los casos quirúrgicos de tiroides y paratiroides. Conclusiones: Las técnicas de acceso remoto han demostrado ser seguras y eficaces. El volumen de actividad publicado y los resultados las convertirían ya en procedimientos estándar, aunque sigue siendo necesario comprobar en series multicéntricas prospectivas la reproductibilidad de los resultados.

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Section: Actualización En Cirugía Tiroidea De Acceso Remotounclassified

Actualización en cirugía tiroidea y paratiroidea de acceso remoto

Granell

2021

ORL

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Intraoperative near‐infrared autofluorescence imaging for hypocalcemia risk reduction after total thyroidectomy: Evidence from a meta‐analysis

et al. 2021

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This meta‐analysis evaluates whether near‐infrared autofluorescence (NIRAF) imaging reduces the risk of hypocalcemia after total thyroidectomy. A systematic literature search in PubMed, EMBASE, Web of Science, and Cochrane Library for studies from June 2011 to January 2021 comparing total thyroidectomy with NIRAF and conventional surgery (naked eye). Six eligible studies involving 2180 patients were included. The prevalence of transient hypocalcemia was 8.11% (40/493) and 25.19% (425/1687) in the NIRAF and naked eye groups (p < 0.0001), respectively. The prevalence of permanent hypocalcemia was 0% (0/493) and 2.19% (37/1687) in the NIRAF and naked eye groups (p = 0.05), respectively. NIRAF reduces the risk of transient hypocalcemia and may possibly lower the rate of permanent hypocalcemia. Nonetheless, further studies are needed to verify our results and evaluate the cost‐effectiveness of NIRAF in real‐world clinical practice.

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The application of subcapsular saline injection during bilateral axillo-breast approach robotic thyroidectomy: a preliminary report

Bae

et al. 2019

Surg Today

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Novel method to save the parathyroid gland during thyroidectomy: Subcapsular saline injection

Abstract: The procedure of SCASI effectively spared the parathyroid gland during thyroidectomy.

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Actualización en cirugía tiroidea y paratiroidea de acceso remoto

Actualización en cirugía tiroidea y paratiroidea de acceso remoto

Intraoperative near‐infrared autofluorescence imaging for hypocalcemia risk reduction after total thyroidectomy: Evidence from a meta‐analysis

The application of subcapsular saline injection during bilateral axillo-breast approach robotic thyroidectomy: a preliminary report

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