Nonossifying fibroma of the mandible in a 6-year-old girl: A case report and review of the literature

Le fibrome non ossifiant mandibulaire : différences par rapport aux localisations orthopédiques et implications thérapeutiques

“…Cette terminologie variée coïn-cide avec une étiopathogénie non encore élucidée [4,5]. Le fibrome non ossifiant des os longs survient chez les enfants âgés de 4 à 8 ans, avec une prédominance masculine, contrairement au fibrome non ossifiant mandibulaire qui survient à un âge plus avancé (18,9 ans en moyenne), avec une pré-dominance féminine nette (10 femmes pour 1 homme) [1,6]. Seulement 19 cas de fibrome non ossifiant de localisation mandibulaire ont été rapportés dans la littérature depuis 1964 [7], nous en rapportons le vingtième cas.…”

“…L'atteinte maxillaire supérieure n'a jamais été rapportée. En ce qui concerne les localisations mandibulaires, les différents segments peuvent être atteints (symphyse, ramus, angle, condyle) [1,7].…”

“…Concernant le siège mandibulaire, vu la rareté de cette entité pathologique et la nonspécificité clinique et radiologique, le diagnostic est rarement évoqué en préopératoire. Ainsi d'autres diagnostics peuvent être plus fréquemment suspectés tels qu'un amélo-blastome, une tumeur à cellules géantes, un myxome, un fibrome desmoplastique, et même un fibrosarcome ou un sarcome d'Ewing [1,9]. La biopsie s'avère nécessaire pour poser une décision thérapeutique adéquate.…”

“…Notre patient a bénéficié d'une énucléation de la tumeur après confirmation du diagnostic grâce à une biopsie préopératoire. Il en est de même pour les cas rapportés dans la littérature [1]. Après 18 mois de surveillance, aucune récidive n'a été observée.…”

“…La symptomatologie clinique n'est pas spécifique et il est souvent de découverte radiologique. Toutefois, une discordance radioclinique peut se voir, amenant à une présomption diagnostique de malignité contrairement aux localisations orthopédiques où les signes radiologiques sont pathognomoniques [1].…”