Noninvasive ventilation in acute hypoxemic respiratory failure: A systematic review and meta-analysis

David-João, Paula G.; Guedes, Murilo; Réa-Neto, Álvaro; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira; Baena, Cristina P

doi:10.1016/j.jcrc.2018.10.012

Cited by 34 publications

(13 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…-при загостренні хронічного обструктивного захворювання легень -при розвитку помірного респіраторного ацидозу (1А); -позашпитальній пневмонії (2В); -кардіогенному набряку легень (1А); -гіпоксемічній ГДД в імуноскомпрометованих хворих (2В); -попередженні післяекстубаційної ГДД у хворих з гіперкапнією на фоні ХОЗЛ та ожиріння (2В); -синдромі гіповентиляції при ожирінні (2В). Рандомізовані контрольовані дослідження [1] не показали зменшення летальності та навіть частоти ін-тубації при використанні НІВЛ порівняно із стандартною оксигенотерапією при загостренні ХОЗЛ за відсутності респіраторного ацидозу.…”

Section: неінвазивна вентиляція легень (лекція)unclassified

“…Але в когортних дослідженнях і метааналізі показано позитивний ефект від застосування НІВЛ як технології першої лінії при гіпоксемії у хворих з позашпитальною пневмонією та PaO 2 /FiO 2 більше 150 мм рт.ст. Однак невдача такої терапії і затримка з інтубацією трахеї та початком МВЛ призводили до збільшення летальності [1].…”

Section: неінвазивна вентиляція легень (лекція)unclassified

See 1 more Smart Citation

Неинвазивная Вентиляция Легких (Лекция)

Pidhirnyі¹

2021

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

В лекции освещены вопросы step by step респираторной терапии у больных с острой дыхательной дисфункцией (ОДД). Первым шагом в лечении больных с ОДД (при отсутствии показаний к инвазивной механической вентиляции легких) является использование высокопоточной оксигенации (ВПО) и неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ). По сравнению с инвазивной механической вентиляцией легких эти технологии имеют определенные преимущества. Они не приводят к вентилятор-ассоциированному повреждению легких, вентилятор-ассоциированной диафрагмальной дисфункции и не вызывают вентилятор-ассоциированной пневмонии. НИВЛ обеспечивает определенная концентрация кислорода на вдохе (FiO2) в сочетании с умеренным давлением в конце выдоха (РЕЕР)/постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СРАР) и инспираторным давлением. В отличие от оксигенации через лицевую маску или носовые канюли она уменьшает возможность экспираторного закрытия мелких дыхательных путей, предупреждает коллапс альвеол и возможность возникновения ателектазов. Преимуществом НИВЛ в сравнении со стандартной оксигенотерапией через лицевую маску/носовые канюли можно считать то, что она обеспечивает умеренный уровень РЕЕР/СРАР, который уменьшает пред- и постнагрузку левого желудочка. Это имеет особенное значение у больных с острой левожелудочковой недостаточностью или отеком легких. Главным условием успешного проведения НИВЛ является наличие адекватного сознания у больного. В основе клинической эффективности ВПО лежит возможность создания большой скорости потока газа (до 60 л/мин). Такая скорость потока (которая равна или даже больше скорости потока при вдохе больного) минимизирует «примешивание» комнатного воздуха и разрешает поддерживать на вдохе высокую FiO2. Принципиально важно наличие возможности методом step by step регулировать скорость потока и температуры, точное измерение FiO2. Современные системы ВПО имеют специальные контуры из полупроницаемых материалов, которые не допускают образования конденсата и имеют оригинальные носовые или трахеостомические канюли.

show abstract

Section: неінвазивна вентиляція легень (лекція)unclassified

Неинвазивная Вентиляция Легких (Лекция)

Pidhirnyі¹

2021

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Interestingly, a recently published systemic review and meta-analysis [20] that included nine studies on the use of noninvasive ventilation (NIV) in acute hypoxemic respiratory failure showed a protective effect for intubation and mortality with the use of NIV in patients with acute pulmonary edema, CAP, or immunosuppression (Figure 1).…”

Section: Outcomes Of Patients With Severe Cap: What Are the Main Dmentioning

confidence: 99%

PES Pathogens in Severe Community-Acquired Pneumonia

Cillóniz

Dominedò

Nicolini³

2019

Microorganisms

View full text Add to dashboard Cite

Worldwide, there is growing concern about the burden of pneumonia. Severe community-acquired pneumonia (CAP) is frequently complicated by pulmonary and extra-pulmonary complications, including sepsis, septic shock, acute respiratory distress syndrome, and acute cardiac events, resulting in significantly increased intensive care admission rates and mortality rates. Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus) remains the most common causative pathogen in CAP. However, several bacteria and respiratory viruses are responsible, and approximately 6% of cases are due to the so-called PES (Pseudomonas aeruginosa, extended-spectrum β-lactamase Enterobacteriaceae, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus) pathogens. Of these, P. aeruginosa and methicillin-resistant Staphylococcus aureus are the most frequently reported and require different antibiotic therapy to that for typical CAP. It is therefore important to recognize the risk factors for these pathogens to improve the outcomes in patients with CAP.

show abstract

“…One of the major causes of emergency admissions is acute respiratory failure (ARF) [ 1 ]. Noninvasive ventilation (NIV) is increasingly used for ARF management because of its efficacy (particularly in hypercapnic patients), achievable goals and because it can be outside the intensive care unit [ 2 ].…”

mentioning

confidence: 99%

“…Noninvasive ventilation (NIV) is increasingly used for ARF management because of its efficacy (particularly in hypercapnic patients), achievable goals and because it can be outside the intensive care unit [ 2 ]. The benefits of NIV are still under investigation in various hypoxaemic respiratory failure (HRF) aetiologies, such as asthma, pneumonia, immunosuppression and acute respiratory distress syndrome [ 1 ].…”

mentioning

confidence: 99%

Noninvasive ventilation usage time and survival rate in patients with acute respiratory failure: some key insights

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

One of the major causes of emergency admissions is acute respiratory failure (ARF) [1]. Noninvasive ventilation (NIV) is increasingly used for ARF management because of its efficacy (particularly in hypercapnic patients), achievable goals and because it can be outside the intensive care unit [2]. The benefits of NIV are still under investigation in various hypoxaemic respiratory failure (HRF) aetiologies, such as asthma, pneumonia, immunosuppression and acute respiratory distress syndrome [1]. We read with great interest the study presented by HUKINS et al. [3], which for the first time, successfully displays a dose-response relationship between the actual mask-on usage period and hospital survival in ARF patients. Notably, the authors took great efforts to compare their results with previous trials, which mainly investigated the total period of NIV therapy, including both mask-on and mask-off times. The study also provides beneficial data regarding the survival rate and its relationship with therapy intensity calculated as a proportion of mask-on usage from a total NIV period, as well as the association of survival with concomitant patient comorbidities. The large sample size (n=654) collected over 5 years was considered a major advantage of this retrospective study, as it increased the applicability of its findings, especially in patients with hypercapnic respiratory failure (HCRF), who represented ∼91% of the included patients. However, we feel that with regard to the methodology, some key aspects require clarification. First, HCRF and HRF groups are not matched so the study outcomes are mainly based on the HCRF group, with a ceiling effect at 24 h of cumulative mask-on usage. The reliability of the results in hypoxaemic patients is therefore limited and further investigations are needed.

show abstract

Noninvasive ventilation in acute hypoxemic respiratory failure: A systematic review and meta-analysis

Cited by 34 publications

References 28 publications

Неинвазивная Вентиляция Легких (Лекция)

Неинвазивная Вентиляция Легких (Лекция)

PES Pathogens in Severe Community-Acquired Pneumonia

Noninvasive ventilation usage time and survival rate in patients with acute respiratory failure: some key insights

Contact Info

Product

Resources

About