Nieren und Herz

Abstract

Einleitung 5Es wird immer deutlicher, dass Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen sehr häufig aus kardiovaskulärer Ursache sterben [20,21]. Dieses kardiovaskuläre Risiko ist deutlich höher als das Risiko, eine terminale Niereninsuffizienz zu erleiden [20,21,25]. Zum Teil liegt dies daran, dass viele Ärzte Nierenkranken keine evidenzbasierte kardiovaskuläre Therapie zukommen lassen [20]. So erhalten z.B. Patienten nach Herzinfarkt seltener Statine, Betablocker und Acetylsylicylsäure (ASS), wenn sie eine chronische Nierenerkrankung haben [20,22]). Bei Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen fehlt es aber nicht nur an adäquater kardiovaskulärer Therapie; auch unabhängig von unterlassener Therapie verlaufen kardiovaskuläre Erkrankungen wesentlich aggressiver, wenn gleichzeitig eine Nierenerkrankung vorliegt [20,21].

Blunted transcriptional response to skeletal muscle ischemia in rats with chronic kidney disease: potential role for impaired ischemia-induced angiogenesis

“…In patients with CKD cardiovascular diseases not only occur more frequently but also tend to be more progressive despite recent therapeutic advances. This also applies to the outcome of interventional therapy in acute coronary syndrome and peripheral occlusive disease (4,7,22,25,29). The outcome of peripheral vascular disease in CKD patients may be adversely affected by an impaired capability for compensatory capillary sprouting because of defective angiogenesis in these individuals (8).…”