Nghiên Cứu Diễn Biến Và Kết Quả Điều Trị Của Chấn Thương Sọ Não Nguy Cơ Thấp Ở Người Trưởng Thành Tại Bệnh Viện Việt Đức

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá diễn biến và kết quả điều trị của chấn thương sọ não nguy cơ thấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, tiến cứu tất cả các bệnh nhân trên 18 tuổi, chẩn đoán chấn thương sọ não nguy cơ thấp được điều trị nội khoa tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 5.2020 đến 12.2020. Thang điểm Glasgow outcome scale được dùng để đánh giá kết quả điều trị. Kết quả: 306 bệnh nhân đủ điều kiện nghiên cứu. Độ tuổi trung bình: 42,07±18; tỉ lệ nam (77,78%), nữ (22,22%). Tai nạn giao thông là nguyên nhân chính (81.37%). Số phim chụp trung bình cho mỗi bệnh nhân là 1,93±0,4. 1,96% có triệu chứng lâm sàng xấu đi. 87,21% bệnh nhân không có di chứng sau 3 tháng xuất viện. Tỉ lệ tử vong là 0,65%. Kết luận: Điều trị nội khoa mang lại kết quả tốt. Tùy vào tình trạng bệnh nhân và hoàn cảnh cụ thể sẽ có chỉ định cận lâm sàng và phương án điều trị khác nhau.

Một Số Đặc Điểm Dịch Tễ, Lâm Sàng, Cận Lâm Sàng Của Bệnh Nhân Chấn Thương Sọ Não Tại Bệnh Viện Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ

“…Hình ảnh chụp CLVT Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính: 55,8% bệnh nhân có tổn thương nội sọ, nếu xét riêng lẻ từng tổn thương, nứt sọ chiếm đến 36,2%, tiếp đến máu tụ dưới màng cứng chiếm 34% và xuất huyết dưới nhện chiếm 21,3%. Dương Văn Quân [5] báo cáo các dạng tổn thương thường gặp nhất cũng bao gồm chảy máu dưới màng nhện chiếm đến 57,19%, tiếp theo là vỡ nền sọ (48,69%) và máu tụ dưới màng cứng cấp tính (41,5%). Trong khi nghiên cứu của Amir Saied Seddighi trên 203 bệnh nhân CTSN nhẹ ghi nhận chỉ có 6% bệnh nhân có máu tụ trong lần đầu chụp [6].…”

“…Số ngày điều trị trung bình là 5,3 ± 2,55, nhiều hơn so với báo cáo của Dương Văn Quân [5] là 3,97 ± 2,36. Tuy nhiên, trong nghiên cứu Dương Văn Quân [5] có nhận xét thời gian nằm viện của nhóm bệnh nhân CTSN có kèm theo chấn thương khác dài hơn so với CTSN đơn thuần, có ý nghĩa thống kê (p<0.01) tương đồng với kết quả nghiên cứu của chúng tôi.…”