Neurophysiologic Assessment of Neonatal Sleep Organization: Preliminary Results of a Randomized, Controlled Trial of Skin Contact With Preterm Infants

Ludington‐Hoe, Susan M.; Johnson, Mark W.; Morgan, Kathy; Lewis, Tina; Gutman, Judy; Wilson, P. David; Scher, Mark S.

doi:10.1542/peds.2004-1422

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“…Resultados semelhantes foram encontrados por Lundington-Hoe et al 14 , em um estudo randomizado envolvendo 28 RNPT com idade gestacional inferior a 32 semanas, onde foi observado, por meio de eletroencefalograma, que o grupo submetido ao MMC por até 3 h apresentou menor agitação durante todo o período do estudo, quando comparado ao grupo que recebeu os cuidados na incubadora. Do mesmo modo, no estudo de Bauer et al 15 , onde foram avaliados 27 RNPT, entre 25-30 semanas, respirando espontaneamente, observou-se maior duração de sono durante o MMC, quando comparado ao grupo controle: 90% do tempo para os de idade gestacional entre 25-27 semanas e 97% para os de idade gestacional entre 28-30 semanas.…”

Section: Discussionunclassified

Respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo submetidos ao Metódo Mãe-Canguru e a posição prona

Olmedo¹,

Gabas²,

Merey

et al. 2012

Fisioter. Pesqui.

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O Ministério da Saúde recomenda e incentiva a Atenção Humanizada ao recém-nascido de baixo peso utilizando-se o Método Mãe-Canguru (MMC) nas unidades integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar as respostas fisiológicas entre o MMC e a posição prona (PP), em recém-nascidos pré-termo (RNPT). Foi feito um estudo de intervenção, realizado entre setembro e outubro de 2009, composto por 20 RNPT, de ambos os sexos, com idade gestacional entre 24 a 36 semanas, estáveis hemodinamicamente, sendo classificados como grupo I (MMC) e grupo II (PP). Foram consideradas as variáveis: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), saturação periférica de oxigênio (SatO2) e temperatura corporal (T). As mensurações foram realizadas por três dias consecutivos, antes e 60 min após a aplicação das técnicas. No grupo PP, a FR aferida antes foi significativamente maior do que a aferida após a intervenção, nos 1º e 3º dias (p<0,0001; p<0,006); enquanto que, no MMC, a FR apresentou diferença significativa somente no 3º dia (p<0,006). A FC apresentou redução entre os momentos no 3º dia, nos grupos PP (p<0,02) e no MMC (p<0,04). No grupo PP, a variável SatO2 apresentou significativo aumento nos 1º (p<0,02) e 3º dias (p<0,02), entre os momentos de coleta, e no 3º dia do MMC (p<0,04). Não foram observadas alterações na FR, FC, T e SatO2 com a aplicação do MMC e PP, não havendo melhor desempenho em relação aos grupos. Observamos diminuição da FR após a aplicação do MMC e PP em momentos isolados e aumento da SatO2 no 3º dia após o MMC.

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Section: Discussionunclassified

Respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo submetidos ao Metódo Mãe-Canguru e a posição prona

Olmedo¹,

Gabas²,

Merey

et al. 2012

Fisioter. Pesqui.

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“…Observou-se também a redução do risco de insatisfação da mãe, de falha da amamentação exclusiva na alta e a melhora do ganho ponderal durante a internação [10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] .…”

Section: Introductionunclassified

Evaluation of the neonatal outcomes of the kangaroo mother method in Brazil

et al. 2008

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Resultados: Na análise ajustada (para peso de nascimento, idade gestacional, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, idade e escolaridade maternas), o tempo médio de internação (p = 0,14) e intercorrências clínicas na unidade intermediária ou canguru foram iguais entre os grupos. Peso (p = 0,012), comprimento (p = 0,039) e perímetro cefálico (p = 0,006) com 36 semanas de idade gestacional corrigida foram menores nas unidades canguru. As unidades canguru tiveram desempenho superior em relação ao aleitamento materno exclusivo na alta (69,2 versus 23,8%, p = 0,022). Conclusão:As evidências sugerem que a estratégia de humanização adotada pelo Ministério da Saúde é uma alternativa segura ao tratamento convencional e uma boa estratégia para a promoção do aleitamento materno. AbstractObjective: To evaluate the results of the kangaroo mother method in Brazil.Methods: A prospective cohort study comparing 16 units that have or do not have the second phase of the kangaroo mother method: eight were national centers of excellence for the kangaroo mother method (study group) and eight were part of the Brazilian Neonatal Research Network (control group). A total of 985 newborn infants with birth weights of 500 to 1,749 g were enrolled. Multivariate analyses employed multiple linear regression and Poisson regression with robust adjustment. Results:The adjusted analysis (controlled for birth weight, gestational age, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension II, Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, and maternal age and educational level) demonstrated that mean length of hospital stay (p = 0.14) and intercurrent clinical conditions in the intermediate or kangaroo unit were equal for both groups. Weight (p = 0.012), length (p = 0.039) and head circumference (p = 0.006) at 36 weeks' corrected gestational age were all lower at the kangaroo units. The kangaroo units exhibited superior performance in relation to exclusive breastfeeding at discharge (69.2 vs. 23.8%, p = 0.022). Conclusions:The evidence suggests that the humanization strategy adopted by the Brazilian Ministry of Health is a safe alternative to conventional treatment and a good strategy for promoting breastfeeding.J Pediatr (Rio J). 2008;84(5):428-435: Kangaroo mother care, low birth weight, humanization.

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“…214,[217][218][219] It may improve physiologic stability, 216,[220][221][222] with lower infant activity level and diminished signs of discomfort, pain or stress, although salivary cortisol as a marker of stress suggested variable infant stress response. [222][223][224] Infants demonstrate more mature sleep patterns with decreased periods of arousal and longer periods of QS and less AS, 214,217,218,222,225 and significantly decreased periods of arousal during QS There have been conflicting reports of improved weight gain and decreased length of stay 226 as well as no demonstrable difference. 220,222,227 Maternal benefits include improved parental infant attachment, improved maternal mood including feelings of self-confidence and less stress, 219,220,223,228 increased knowledge and comfort with their infant, increased maternal milk production and breast feeding.…”

Section: Role Of Sleep In Brain Developmentmentioning

confidence: 99%

“…With ambient light levels <240 lux, there was a significant increase in QS. 225 Looking at the potential impact of reduced light exposure, Roy et al 389 randomized infants to standard management or early ocular occlusion. They found that early ocular occlusion does not impair future central visual development.…”

Section: To 32 Weeks Gestational Age and Beyondmentioning

confidence: 99%

The development of potentially better practices to support the neurodevelopment of infants in the NICU

et al. 2007

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Objective: To review the existing evidence used to identify potentially better care practices that support newborn brain development.Study Design: Literature review.Result: Sixteen potentially better practices are identified and grouped into two operational clinical bundles based upon timing for recommended implementation. Conclusion:Existing evidence supports the implementation of selected care practices that potentially may support newborn brain development.

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Neurophysiologic Assessment of Neonatal Sleep Organization: Preliminary Results of a Randomized, Controlled Trial of Skin Contact With Preterm Infants

Abstract: The patterns demonstrated by the SSC group are analogous to more-mature sleep organization. SSC may be used as an intervention to improve sleep organization in this population of preterm infants.

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Respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo submetidos ao Metódo Mãe-Canguru e a posição prona

Respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo submetidos ao Metódo Mãe-Canguru e a posição prona

Evaluation of the neonatal outcomes of the kangaroo mother method in Brazil

The development of potentially better practices to support the neurodevelopment of infants in the NICU

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