Neuropatía en El Contexto Del Síndrome Metabólico Y De La Disglucemia No Diabética

Abstract

La neuropatía diabética (ND) es la complicación microvascular más frecuente y más precoz asociada a la diabetes mellitus (DM), no obstante esta situación, es la más olvidada y la menos diagnosticada. Al mismo tiempo es de amplio conocimiento que el síndrome metabólico (SM) tiene una elevada prevalencia, y que la relación entre este estado y el compromiso macrovascular está documentada. Es de interés para el Comité de Neuropatía Diabética analizar la afectación neuropática en el marco del SM y en el de uno de sus componentes constitutivos como es la disglucemia no diabética. El subdiagnóstico de esta entidad y el aumento del riesgo de la morbimortalidad de los pacientes que la padecen hacen importante alertar a la comunidad médica de la existencia de esta complicación microvascular que excede el marco de la DM y se presenta también en el SM y en la disglucemia tanto de ayunas como posprandial.

Descenso Del 10% Del Peso Corporal en Pacientes Con Síndrome Metabólico: Impacto Sobre Variables Cardiometabólicas Y Función Autonómica Cardíaca

“…Existen amplias evidencias experimentales y clínicas de que la hiperglucemia aguda transitoria genera estrés oxidativo y disfunción endotelial, y produce alteración de la función mitocondrial, metabolismo celular alterado y daño del ADN a nivel neural 11 .…”

“…En ratas el metilglioxal se asocia con reducción de la velocidad de conducción nerviosa, despolarización de las neuronas sensitivas e hiperalgesia mecánica o térmica. Cuando la hiperglucemia se hace crónica, sus efectos deletéreos son mediados por la activación de la PKC y la vía de los polioles que conlleva un mayor daño neural 11 .…”