Neurologie im G-DRG-System - Situation 2004 und Ausblick 2005

Ulm, G.; Hasenbein, U.; Wallesch, Claus‐W.

doi:10.1055/s-2004-834558

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“…Wegen der unklaren Entwicklungsperspektiven der Refinanzierung von Arztstellen (vgl. [9]), der Arbeitszeitregelungen in Krankenhäusern als solche sowie eines zunehmenden ¾rztemangels können die Daten nur eine Momentaufnahme darstellen und wurden daher auch nicht im Detail vorgestellt.…”

Section: Methodikunclassified

“…[8]). Gleichzeitig werden seitens der Klinikleitungen erste ¹Profitcenterª-Betrachtungen hinsichtlich der Refinanzierung der Kosten aus den Erlösen vorgelegt [9].…”

Section: Ziel Der Untersuchungunclassified

“…Erhebung zur Struktur der neurologischen Kliniken der Akutversorgung in Deutschlandª durch. Daten zur Situation neurologischer Kliniken im DRG-System wurden wegen ihrer besonderen Aktualität auf der Grundlage einer etwas schmaleren Datenbasis vorab veröffentlicht [9].…”

Section: Ziel Der Untersuchungunclassified

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Ergebnisse der 7. Erhebung zur Struktur der neurologischen Kliniken der Akutversorgung in Deutschland

Wallesch¹,

Brand²,

Engelhardt³

et al. 2005

Akt Neurol

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ZusammenfassungDie Kommission 1.03 der DGN führt seit 1980 in mehrjährigen Abständen Erhebungen zur Struktur neurologischer Kliniken durch. Die hier berichtete Erhebung fand 2004 mit Bezug auf das Jahr 2003 statt und richtete sich an 299 neurologische Kliniken der Akutversorgung. Verwertbare Antworten liegen von 208 Kliniken (fast 70 %) vor. Im Vergleich zur letzten Erhebung mit Bezug auf das Jahr 2000 ist es zu einer weiteren Verkürzung der Verweildauern gekommen. Die Mehrzahl der Universitätsklini-ken verfügt über eigene Beatmungsplätze. Insgesamt zeichnet sich ein Rückgang der Abteilungen mit eigenen intensivmedizinischen Behandlungsmöglichkeiten ab. Spezialisierte Schlaganfallbetten werden von fast allen Universitätskliniken und der groûen Mehrheit der Neurologien an allgemeinen Krankenhäu-sern vorgehalten. Im Vergleich zur letzten Erhebung mit Bezug auf das Jahr 2000 ist die Ausstattung mit ¾rzten und Pflegepersonal je Bett an Universitätskliniken leicht rückläufig. Die Gerä-teausstattung ist auf hohem Niveau stabil. Bedenklich scheint, dass der Anteil der Kliniken, die Liquordiagnostik selbst durchführt, erneut leicht abgenommen hat. Zumindest die Liquorzytologie wird weiterhin von der Mehrzahl der Kliniken selbst durchgeführt. AbstractSurveys on the structure of neurological in-patient care are being conducted by the German Neurological Society since 1980. The present survey covered the year 2003 and addressed 299 hospital departments of neurology and neurological hospitals, of which almost 70 % responded. In comparison to the last relevant survey covering 2000, the average length of stay has further decreased. A majority of university departments include neurological intensive care units, however, the number of neurological ICUs has slightly decreased. Stroke units have been established in the majority of university and general hospital departments. Since 2000, there has been a decrease of medical and nursing staff in university departments. Technological equipment remains stable on a high level. The number of departments that perform CSF diagnostics themselves is decreasing. A majority of departments, however, still conduct CSF cytology.

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Section: Methodikunclassified

“…[8]). Gleichzeitig werden seitens der Klinikleitungen erste ¹Profitcenterª-Betrachtungen hinsichtlich der Refinanzierung der Kosten aus den Erlösen vorgelegt [9].…”

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Ergebnisse der 7. Erhebung zur Struktur der neurologischen Kliniken der Akutversorgung in Deutschland

Wallesch¹,

Brand²,

Engelhardt³

et al. 2005

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“…B. www.g−qb. de [2]) auch wenn dieser Parameter dort nicht dargestellt wurde (stattdessen CMI/Arzt). Es ergibt sich, dass die Ärzte an Universi− tätskliniken nur etwa 2/3 der Fallzahlen der Ärzte an Allgemein− und Psychiatrischen Krankenhäusern und 3/4 der individuellen Fallzahlen an Fachkrankenhäusern zu versorgen haben.…”

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“…Es ergibt sich, dass die Ärzte an Universi− tätskliniken nur etwa 2/3 der Fallzahlen der Ärzte an Allgemein− und Psychiatrischen Krankenhäusern und 3/4 der individuellen Fallzahlen an Fachkrankenhäusern zu versorgen haben. Dabei ist zu berücksichtigen, dass die Budgetverhandlungen der Uni− versitätsklinika davon ausgehen, dass 20 % der ärztlichen Ar− beitsleistung an Zwecke der Forschung und Lehre gebunden sind [2]. Hinsichtlich der Zahl der Ärzte je Bett bestätigen die Qualitätsberichte die Daten der Strukturerhebung abgesehen von einer etwas höheren Arztdichte in den Fachkrankenhäusern als dort angegeben.…”

unclassified