Neurografía por resonancia magnética en la evaluación de los nervios periféricos

Abstract

IntroducciónLa neurografía por resonancia magnética (NRM) es el método por imágenes que permite el estudio de los nervios periféricos a través del empleo de secuencias dedicadas, de alta resolución. El término neurografía (Neurography) fue introducido por Chhabra en el año 2011(1) y en años posteriores surgieron numerosos trabajos avalando esta técnica (2)(3)(4)(5)(6) . Para interpretar la NRM es necesario contar con conocimientos generales de RM, así como de la anatomía y de las lesiones que afectan al sistema neuromuscular. La patología de los nervios y plexos puede dividirse en mononeuropatías y polineuropatías. En las mononeuropatías se encuentran causas como los procesos inflamatorios, el trauma, el atrapamiento, los tumores benignos y malignos de la vaina neural, así como aquellos tumores de estructuras adyacentes que pueden comprimir o invadir al nervio/plexo (7)(8)(9) . En las polineuropatías se destacan las formas hereditarias como la enfermedad de Charcot Marie Tooth y las adquiridas, entre las que se encuentran la poliradiculoneuropatía desmielinizante idiopática crónica, diabetes, vasculitis, inflamación (10)(11)(12) . El objetivo de esta revisión es explicar las consideraciones técnicas sobre la NRM, mencionar las características normales del nervio periférico por NRM y describir la apariencia de las lesiones más frecuentes que afectan a los nervios y plexos. Magnetic resonance neurography in the evaluation of peripheral nerves Abstract: Magnetic resonance neurography (MRN), with high resolution sequences, allows for a detailed study of the plexus and peripheral nerves. For its interpretation, it is necessary to have a general knowledge of MR, as well as of the anatomy of the neuromuscular system and lesions that affect it. Nerve and plexus pathology can be divided into mononeuropathies (for trauma, entrapment or tumors) and hereditary polyneuropathies (such as Charcot-Marie-Tooth disease) or acquired (for chronic idiopathic demyelinating polyradiculoneuropathy, diabetes, vasculitis or inflammation). The objective of this review is to describe the study technique of Magnetic Resonance Neurography as well as the characteristics of the normal and pathological peripheral nerve. Keywords: MRI, MR Neurography, Peripheral nervous system, Peripheral neuropathy. Resumen: La neurografía por resonancia magnética (NRM), con secuencias de alta resolución