Neurobiologische Mechanismen und Pharmakologische Behandlungsansätze des Alkohol-Craving

Abstract

In the last years, numerous studies have been performed on neurobiological mechanisms in alcohol craving. Changes in the hypothalamic cortisol pathway and the leptin metabolism, which is also associated with pharmacological interventions, have been of special interest. With acamprosate and naltrexone two substances exist for pharmacotherapy, but recent results about the efficacy are controversial. The clinical profit of disulfiram has been shown, at least in a subgroup of patients. Besides, there are several promising candidate substances. Current investigations focus on a differentiated pharmacotherapy of alcohol dependence, including psychological and genetic factors.

Depression und Alkoholabhängigkeit

“…Veränderungen des Stresssystems, verbunden mit einem Hyperkortisolismus, sind in der Pathophysiologie depressiver Störungen bekannt. Ebenso wurden auf verschiedenen Ebenen Veränderungen der zentralen Stressregulation bei alkoholabhängigen Patienten gefunden (6)(7)(8). So konnten Studien zeigen, dass erhöhtes Alkoholverlangen (Craving) mit einer Erniedrigung der zerebralen Expression des Corticotropin Releasing Hormons (CRH) assoziiert ist (9,10).…”

Sucht und Selbststeuerung? Neue Erkenntnisse zur Entstehung und Therapie der Alkoholabhängigkeit

“…Auch die Expositionen gegenüber dem Lieblingsgetränk wirkt wahrscheinlich nicht vordringlich wegen des Abklingens des Alkoholverlangens, son− dern wegen der Steigerung des Selbstvertrauens [28]. [31]. Schließlich schildern Hein u. Mitarb.…”