Neuroangiogenesis in endometrium of women with endometriosis and chronic pelvic pain: high expression of vasoactive intestinal peptide

Abstract

Цель исследования-оценить интенсивность экспрессии VIP и СЭФР-А в сосудах, пролиферативный индекс в сосудах и в эпителии желез, плотность CD31 и VIP в эутопическом эндометрии как в контрольной группе, так и у больных с перитонеальной формой эндометриоза без хронической тазовой боли и с болью, а также изучить содержание VIP, СЭФР-А, IL-6 в крови у обследованных больных. Материал и методы. Иммуногистохимия использовалась для исследования экспрессии VIP, СЭФР-А и плотности микрососудов в эутопическом эндометрии у женщин с эндометриозом. Метод ELISA использовали для определения концентрации VIP, СЭФР-А, IL-6 в сыворотке крови. Результаты. Показано, что больные с эндометриозом и хронической тазовой болью имеют более высокую экспрессию VIP в эутопическом эндометрии, чем больные с эндометриозом без хронической боли. Экспрессия VIP в эндометрии является самой низкой в контрольной группе. У больных с эндометриозом содержание VIP в крови повышено в 2 раза в отсутствие боли и в 2,7 раза при наличии боли по отношению к контролю. Содержание VIP в крови более 10 нг/мл позволяет предсказать хроническую тазовую боль при эндометриозе с чувствительностью 98,6% и специфичностью 79,3%. Выводы. Содержание VIP в крови можно использовать для объективной оценки боли при эндометриозе. Оценка экспрессии VIP в эутопическом эндометрии может быть использована для характеристики локальных повреждений нейроангиогенеза при эндометриозе. Роль VIP в патогенезе эндометриоза с хронической тазовой болью устанавливает обоснование потенциальной терапевтической цели.